奖项申报奖项申报奖项申报奖项申报

在CDC更新建议后,关于宫内节育器放置疼痛缓解的知识

Date:

美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)发布了针对为患者提供节育措施的医生的最新建议,包括一项新的呼吁,要求医生为女性提供更多选择,以缓解通常痛苦的宫内节育器(IUD)插入。

疾病预防控制中心现在说,医生应该告诉他们的病人,局部麻醉剂利多卡因可能有助于减轻手术的痛苦。

有证据表明,利多卡因可以减轻患者的疼痛,无论是注射还是医生所说的“宫颈旁阻滞”,也可以作为凝胶、乳膏或喷雾剂涂抹在该区域。

“应根据患者的偏好制定以人为本的宫内节育器放置和疼痛管理计划。使用宫内节育器的障碍包括患者对放置时预期疼痛的担忧以及提供者对放置难易程度的担忧,“CDC的建议说。

这些新建议是在社交媒体上对医生没有警告患者宫内节育器手术的难度或解决疼痛的可用选项的强烈抗议之后提出的,有时还伴随着不准确的科学主张。

一项针对退伍军人事务部医疗保健系统记录的研究发现,只有不到 12% 的宫内节育器手术开具了任何种类的止痛药。

CDC 最近于 2023 年发表的一项医生调查还发现,除了建议在放置宫内节育器之前或期间使用阿司匹林或布洛芬外,大多数医生通常为患者提供很少的止痛选择。

该机构的专家表示,至少有十几项试验测试了这些非处方止痛药是否有效,这些试验在很大程度上发现“对患者的疼痛或患者对手术的满意度没有积极影响”。

保险是否涵盖放置宫内节育器的疼痛缓解?

根据联邦指导方针,几乎所有的私人健康保险计划都必须完全涵盖其成员的“全方位避孕和避孕护理”。

当被问及这是否包括疼痛缓解时,就像疾病预防控制中心的新建议所建议的选项一样,医疗保险和医疗补助服务中心的一位发言人指出,联邦政府之前发布的指南称,他们的要求延伸到避孕所需的其他相关事项。

CMS发言人在一份声明中说,该指南“此前澄清说,计划和发行人必须在不分摊成本的情况下涵盖提供推荐的预防性服务不可或缺的项目和服务,无论该项目或服务是否单独计费。

这意味着私人健康计划不能对这些服务的患者施加费用分摊要求,例如共付额或免赔额。

该发言人表示,他们的指南明确提到了输卵管结扎前的麻醉 – 永久“绑管”作为节育措施的手术 – 或宫内节育器前的妊娠试验,作为必须涵盖的额外服务的例子。

发言人说:“避孕护理还包括后续护理,例如管理、评估和改变,包括取消、继续和停止避孕药具。

用于宫内节育器插入的米索前列醇怎么样?

虽然疾病预防控制中心在更新建议之前进行的审查发现,几种药物几乎没有帮助患者的证据,但该机构仅在米索前列醇方面更进一步,特别建议不要常规使用该药物。

该机构在2016年的最后一轮建议中已经表示,米索前列醇“不建议在放置宫内节育器前常规使用”,并引用了10项研究米索前列醇的随机对照试验的证据。

从那时起,疾病预防控制中心表示,它研究了另外四项随机研究的证据,这些研究表明,不同剂量的药物实际上可能会“增加患者疼痛”以及其他副作用,如痉挛和腹泻。

一个例外是最近宫内节育器手术失败的女性,该机构得出的结论是,该药物可能会提高成功的几率。

该机构的研究表明,尽管疾病预防控制中心多年来一直反对米索前列醇,但许多医生一直在开米索前列醇。

2023 年的调查发现,对于接受过常规宫内节育器放置专门培训的医生,仍有 15.7% 的人在未生育过的女性中常规使用米索前列醇。在其他医生中,大约80%的人报告经常使用米索前列醇。

“鉴于这些发现,进一步传播美国 SPR 建议可能有助于教育g提供者关于宫内节育器放置前米索前列醇的使用,“该调查的作者说。

将本文分享至:

《亚洲人物》订阅

spot_imgspot_img

亚洲领袖

查阅更多《亚洲人物》
Figure Aisa

深入探讨本庆俊的生平事迹、科学成就以及他在免疫学领域的深远影响

早年生活和教育 本庆俊博士于1942年出生在日本京都,从小就展现出对科学的浓厚兴趣。他在京都大学获得了医学学士学位,随后前往美国哈佛大学攻读研究生学位,获得了博士学位。这个学术背景为他日后在免疫学领域的职业生涯打下了坚实的基础。 免疫学领域的卓越成就 本庆俊博士被公认为现代免疫学领域的杰出科学家之一,他的研究工作对于我们理解免疫系统的运作机制产生了深远的影响。他的工作重点之一是探索T细胞抑制剂(CTLA-4)及其在调节免疫应答中的作用。 他与同事的合作研究导致了对CTLA-4的发现,并揭示了它在调控T细胞激活和抑制免疫应答中的重要作用。这一发现被认为是免疫疗法领域的重大突破,为癌症免疫疗法的发展提供了新的方向。CTLA-4抑制剂已被成功用于治疗多种癌症,为患者提供了更有希望的治疗选择。 科学研究和医学创新 本庆俊博士的科学研究和医学创新工作在全球范围内产生了深远的影响。他的研究不仅拓展了我们对免疫系统的理解,还为开发新的免疫疗法提供了关键基础。他的工作对于解决癌症等重大疾病的治疗问题具有重要意义。 他的科研工作还为免疫学领域的发展和进步提供了新的思路和方法。他的创新工作推动了免疫学的前沿研究,有助于我们更深入地理解免疫系统在健康和疾病中的作用。 教育工作和学术传承 本庆俊博士一直致力于科学知识的传承和培养年轻科学家。他担任大学教职,并指导了许多学生的研究工作。他的教育工作有助于培养了一代又一代的免疫学家,传承了科学研究的精神和技术。 他鼓励年轻科学家积极参与免疫学研究和创新,为免疫学领域的未来培养了优秀的人才。他的学术传承工作有助于推动免疫学领域的发展和进步。 国际合作和科研项目 本庆俊博士积极参与国际科研合作和项目,与世界各地的科学家和研究机构合作,推动了免疫学领域的全球合作。他的国际合作促进了免疫学研究的全球化,加强了不同国家之间的科技交流和合作。 本庆俊博士是一位备受尊敬的免疫学家,他的生平事迹和科学成就都令人钦佩。他不仅在免疫学领域取得了卓越成就,还通过科学研究和教育工作为免疫学领域的发展和进步做出了积极贡献。他的故事是一个激励人心的例证,向我们展示了无论来自何处,只要拥有坚定的信念和对科学的热爱,就可以取得卓越的成就并对医学科学产生深远的影响。我们对本庆俊博士的崇敬和尊重将永远持续下去,因为他是免疫学领域的一位真正的杰出科学家。

南丹·尼雷卡尼:数字印度的奇迹创造者

南丹·尼雷卡尼(Nandan Nilekani)是印度科技领域的杰出代表,以其在数字化领域的卓越成就和领导力而闻名于世。他的生平和职业生涯充满了创新、技术洞察力和对印度数字化转型的热爱。本文将深入探讨他的生平、数字印度的奇迹创造以及他在印度科技界的杰出影响力。 南丹·尼雷卡尼毕业于印度顶尖的技术学府,之后共同创立了Infosys Technologies Limited(印孚瑟斯技术有限公司),这是一家全球领先的信息技术和咨询公司。他在Infosys的领导下,将公司发展成为印度和全球最大的信息技术服务提供商之一,为客户提供创新的数字解决方案。 尼雷卡尼在印度的数字化转型方面发挥了重要作用,尤其是在Aadhaar项目的推动下。Aadhaar是印度政府发起的生物识别身份认证计划,旨在为印度数十亿人口提供唯一身份识别号码。这一项目的成功使印度成为全球数字身份认证的领导者,并在金融、社会福利和电子治理等领域取得了突破性进展。 除了在商业和技术领域的卓越成就,尼雷卡尼还在政府和社会领域发挥了积极作用。他曾担任印度政府的特别任务小组成员,负责数字化印度的战略规划。他还积极参与慈善和社会改革项目,致力于提高印度人民的生活质量,特别是在医疗保健和教育领域。 南丹·尼雷卡尼的领导力哲学强调了创新、数字化转型和社会责任感。他坚信数字化是印度的未来,也是为全球解决许多挑战的关键。他的坚韧、决心和对技术的热爱鼓舞着全球的科技领袖、企业家和政策制定者,推动科技和数字化领域的进步。 南丹·尼雷卡尼是印度科技领域的杰出代表,他的卓越成就、领导力和对数字化的贡献使他成为该领域的杰出人物。通过Infosys的全球成功、数字印度的奇迹创造和慈善工作,他为印度科技领域的发展和社会福祉做出了杰出贡献,同时也激励着全球的科技领袖、企业家和政策制定者,积极推动科技和数字化领域的进步。

舞台女王:玛杜瑞·迪克什特的辉煌之路

玛杜瑞·迪克什特(Madhuri Dixit)是印度电影界最杰出的女演员之一,以其优雅的舞蹈、令人难以忘怀的表演和多才多艺的演艺生涯而备受赞誉。她被誉为“印度舞蹈女王”,是印度电影的重要代表之一。本文将深入探讨玛杜瑞·迪克什特的生平和她在电影界的杰出成就。 早年生活与艺术启蒙 玛杜瑞·迪克什特于1967年出生在印度孟买,她的家庭对艺术充满热爱。她在一个支持和鼓励她追求舞蹈和表演的环境中长大。从小,她便展现出对舞蹈和表演的独特才能。 印度古典舞蹈的热爱 玛杜瑞·迪克什特的舞蹈天赋早在她进入电影界之前就显露出来。她受过印度古典舞蹈的专业培训,尤其擅长卡塔克舞。她的舞蹈技巧和表现力让她在电影中的舞蹈场景成为亮点。 电影事业的崭露头角 玛杜瑞·迪克什特的电影事业始于1984年,当时她在电影《Abodh》中出演主要角色。尽管这部电影并没有在票房上取得巨大成功,但她的表现引起了评论家和导演的关注。这标志着她电影生涯的开端。 与Sooraj R. Barjatya的突破合作 玛杜瑞·迪克什特在与导演Sooraj R. Barjatya的合作中获得了突破性的成功。他们合作的电影《Maine Pyar Kiya》(1989年)和《Hum...

中国“炸串界一哥”王宽宽,靠炸串半年赚3.7亿,三年开店数千家!

同样是卖炸串,为何他如此优秀?90后小伙中途辍学创业,半年就狂揽2.95亿投资,短短3年,门店数量猛增至1976家。 平均每月销售6000万串产品,门店覆盖29个省级行政区域,300余座城市,被美食爱好者称为“炸串界的蜜雪冰城”。 目前这个数据一直保持增长的趋势,更是在最近宣布完成A+轮7500万元融资。那么他究竟是何方神圣?在他的背后又有着怎样的创业历程? 高材生卖烧烤喜姐炸串的创始人叫王宽宽,于1990年出生在江苏徐州丰县的一个农村里,是个地地道道的“农村小伙”。 他的父亲并没有如同其他农民一般在家种地、养殖,而是选择做“五花八门”的生意,不得不说王爸还是很有商业头脑的,靠着做生意养活了一大家人。 在父亲的耳濡目染下,王宽宽对创业做生意很有想法。高考时他以优异的成绩进入了南京财经大学就读电子商务专业,这也是他创业之梦开始的地方。 初来南京的他,经常和朋友一起去小吃街吃烧烤撸串,渐渐地也喜欢上了这种烟火气息。在学校的学习生活十分的单调。 每天听着老师说谁谁谁创业成功了,谁谁谁又赚了多少多少,他就心痒痒,心想那要是自己就好了。大一还没结束,他彻底按耐不住创业的想法,选择辍学创业。 期待满满的王宽宽,在开始创业后才发现,创业没他想的那么简单,毫无经验的他更是四处碰壁,从互联网,到麻辣烫、火锅店、烧烤店等无一例外全部以失败告终。 他几乎将整个餐饮业能干的都干了一遍,这让他很是沮丧。十一次创业的失败,使他精神和身体感到前所未有的疲惫,期间更是有合伙人“背刺”。 他也一度想过放弃,可以心里的不甘心支撑着他坚持了下来。那么在创业初期屡战屡败的他,在接下来会做出怎样的选择呢? 他又能否一鸣惊人呢?选择再战一次的王宽宽,将目光再一次放到了餐饮业上面。 和炸串的不解之缘2013年左右,王宽宽再战麻辣烫,这一次不是普通的麻辣烫,而是砂锅麻辣烫,皇天不负有心人,失败近十次的他这一次终于有了收获。 不到几年时间门店数量便超过了1000多家,风靡整个餐饮界,更是一度成为南京的知名品牌。可是好景不长,从2018年开始,该项目便开始变得乏力起来。 王宽宽等多位合伙人也尝试了各种方法,但最后都不尽人意,害怕耗下去得不到发展的王宽宽,选择放弃这个项目,重新出发。 这一次,王宽宽没有盲目的进行创业,而是选择走进小吃街大吃一顿,在寻找美食的路上寻找创业灵感。 他发现:炸串是我们所有人的共同回忆,从学校门口那辆炸串小三轮,到美食街的炸串小店,都排起了长队,可以说只要有炸串的地方就有人。 而且炸串的种类也十分多,可谓是“万物皆可炸”,也正是如此炸串的受众面很广,毛利润还高,还是全国性很有发展前景。 王宽宽的市场调查之旅也正式结束,有了创业方向的他,很快的便将它提上了行程。2015年,第一家喜姐炸串在南京新街口正式开张。 乍一听店面,还以为是自家姐姐开了一个炸串店,无形中也拉进了顾客与商家之间的距离,这也是王宽宽取这个名字的目的所在。 新街口更是有着中华第一商圈之称,高人流量,接地气店面,让人眼前一亮的装修风格,再加上先前创业的经验,还没正式营业的时候,王宽宽便做起了发家致富的美梦。 可是现实却给了他当头一棒,营业一个月,生意惨淡的可怜,最高的一天也刚过2000元,最低的一天还不到600元,收入就连开店成本都不够,更别提赚钱了。 这让他十分的郁闷,一定是那里出现了问题。左思右想后,他终于发现了问题所在,原来是门头的原因,之前装修的时候为了讲究格调,将字弄的很小。 而且店标还是一个胖胖的喜姐,一眼看上去没人会觉得它是一个炸串店,更像一个月子会所。 发现问题所在的王宽宽连夜更改了门头,将背景颜色换成了鲜艳的红色,其中也只有四个大字“喜姐炸串”,还将它放到了最显眼的地方。 事实证明,门头就是店的第一个招牌,换了门头的喜姐炸串,营业额倍增,平均日流水可达2万多元,比起之前最高的时候还翻了十多倍。 2019年国庆期间,单店日流水更是高达7万元。这时王宽宽也有了将喜姐炸串开遍中国的想法,那么喜姐炸串能成功地开遍中国吗? 炸串也能有讲究喜姐炸串受到广大美食爱好者的喜爱后,王宽宽没有为赚钱而降低品质,他知道消费者需要的是什么,为了满足他们的需求,喜姐炸串从原材料入手。 选择优质新鲜肉类,严格按照供应商准入标准执行,为了提高食用的口感,王宽宽创新地使用九宫格来炸串。 保证出餐速度同时也保证了食用的口感,还制定出了各种炸串最佳的炸制时间。一时间,喜姐炸串成为了年轻人每日必吃的不二选择。 成立了两年半的喜姐炸串,从南京走向了全国,在江苏、浙江、江西等29个省级行政区域,300多个城市里都有着喜姐炸串的影子。 2018年,喜姐炸串门店就已经超过了1400多家,每月新开门店可达近百家,而且真的是开到哪儿火到哪。在发展的同时,王宽宽还决定建立最适用于喜姐炸串的发展模式。 他先从供应链入手,建立了属于自己的供应链,将复杂的上游操作都放到工厂完成,加盟门店只需要做最简单的炸制售卖即可。 所有的产品需求都全链条配送,让没有经验却想创业的人有一个机会。目前喜姐炸串也有了一套完善的供应链。 据了解,截至目前,喜姐炸串在中国已经建立了9个总仓,覆盖了喜姐炸串全国门店,也大有朝着万店发展的迹象。 近日,据媒体报道,喜姐炸串宣布完成A+轮7500万融资,而本次投资则是大名鼎鼎前阿里CEO卫哲创立的嘉御资本进行的独家投资。 这也是喜姐炸串半年里的第二次融资,早在去年十月,喜姐炸串就已获得2亿多的融资。截至目前,喜姐炸串累计融资金额已超3亿,俨然成为了“炸串界一哥”。 喜姐炸串创始人王宽宽表示:成立之初,百城万店就是喜姐的目标,如今我更有信心了,万店已不是梦想。 喜姐炸串今年的目标就是,将长沙分仓建好,加大对西南地区辐射,争取新增签约门店两千家,将重点城市门店占比提升到60个点以上。 在五年内达到百城万店的规模,打造一个千亿市值的企业,让更多想创业的年轻人能够实现梦想,我也相信未来喜姐炸串一定能完成百城万店的目标。