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波士顿医生构建工具来识别有亲密伴侣暴力风险的患者

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波士顿 – 2016 年,布莱根妇女医院 (Brigham and Women’s Hospital) 的急诊放射科医生 Bharti Khurana 博士在离开一场创伤“黑客马拉松”时,一名执业护士开始谈论亲密伴侣暴力。 NP 告诉该小组,尽管医学取得了所有进步,但很少有人关注导致许多患者被送往急诊科的伤害的根本原因。 库拉纳医生停下来听。她听到的声音引起了共鸣。 “我非常重视它。我是一名紧急放射科医生。 我是一个守门人。 我查看影像学研究,决定患者是否应该留在这里并入院或出院……对于儿童的非意外创伤,我们做得非常出色。然后,当涉及到成年人时,我们什么都没做。所以,我有了动力。

Khurana 博士已经赞扬了人工智能的优点,特别是在检测骨折方面。 虽然许多放射科医生认为 AI 对他们的工作保障构成威胁,但她渴望构建一种工具,甚至在放射科医生查看图像之前就可以为骨折创建注释。 但她的关注点开始转移,因为她想知道她是否可以使用 AI 来构建一种工具,以识别有亲密伴侣暴力风险的患者。 六年后,她和她的团队(Khurana 博士是创伤成像研究和创新中心的创始人兼主任)做到了。 该工具是一种用于亲密伴侣暴力风险和严重程度预防 (AIRS) 的自动化临床决策支持工具,它使用放射学数据和患者的临床病史。 “平均而言,”她看着 X 光片解释说,“我们可以在患者自我报告亲密伴侣暴力行为前四年检测到。 她解释说,由于家庭暴力往往会随着时间的推移而升级,因此及早了解可以保护患者免受更严重的伤害。 它的准确率现在约为 80%。

明显的危险信号

明显的危险信号包括 “目标 ” 和 “防御性 ” 伤害。 施虐者的目标通常是受害者的头部和面部:眼睛和颧骨附近的眼眶骨。遗憾的是,面中部骨折在遭受亲密伴侣暴力的患者中很常见。 当患者试图保护自己时,就会发生防御性伤害。 Khurana 博士解释说,小指附近的前臂骨 (尺骨) 骨折可能表明患者举起手臂以保护他或她的脸。相比之下,拇指附近的臂骨(桡骨)骨折在试图为跌倒做好准备的患者中很常见。放射学研究为 AIRS 工具的创建提供了关键数据。但它也包括更多。患者病史中的信息(过去的急诊室就诊、陈旧性骨折、药物治疗、取消的筛查等) 忙碌的放射科医生需要很长时间来寻找和编译 人类 使用该工具快速收集并作为评估实时提供,同时医疗保健提供者读取图像。

一个紧迫的公共卫生问题

Khurana 博士在 Brigham and Women 的患者中构建了该工具,并在麻省总医院的患者中进行了验证。根据来自报告 IPV 的人和未报告 IPV 的小组的信息,她与创伤外科医生、患者倡导者和整个多学科团队讨论了研究结果,以进一步开发该工具。 知道患者和临床医生都存在护理障碍,她还开发了对话指南。 虽然所有患者都被口头或问卷询问他们是否在他们的关系中感到不安全,但即使是遭受暴力的患者也经常会回答“没有”。

Bharti Khurana 博士
Bharti Khurana 博士,布莱根妇女医院的急诊放射科医生。

CBS 波士顿


AIRS 工具提供客观信息,使临床医生更容易以敏感的方式重新审视该答案。 这不是一次轻松的对话。Khurana 博士同情所有参与其中的人。“我们从未接受过识别亲密伴侣暴力的培训。不是在放射学,也不是在医学院。直到今天,仍有许多医生认为这是一个社会问题,而不是一个医学问题。 毫无疑问,IPV 是一个紧迫的公共卫生问题。根据疾病预防控制中心的数据,至少有四分之一的女性和七分之一的男性在其一生中会遭受家庭暴力。 在美国,大约一半的针对女性的凶杀案也涉及它。

制止虐待循环

幸存者经常处理慢性、使人衰弱的伤害,包括脑震荡。“我们在足球运动员中谈论了很多他们。但我们不谈论这些女性几乎每天都会发生的微脑震荡,“Khurana 医生看着在 X 光片上。“因为他们不能正确思考,所以他们会犯更多的错误。他们正在失去信心。他们不再工作了。他们在外面没有得到帮助。他们完全依赖他们的伙伴。这是一个恶性循环,加剧了患者的羞耻感和脆弱感。 Khurana 博士相信,AIRS 工具识别谁处于危险之中的能力将有助于教育患者、阻止虐待循环并挽救生命。 “我们做乳房 X 光检查。这是一项筛查研究,目的是在癌症扩散到全身之前诊断乳腺癌。当我与其他放射科医生交谈时,我会说,’把亲密伴侣暴力看作是一回事。它会彻底摧毁你。事实上,我们不仅仅是在谈论患者。目睹 IPV 的儿童也会对健康产生不利影响。

“Empower 指南”

Khurana 博士在开发 AIRS 工具方面学到了许多经验教训,而不仅仅是使用技术。 尽管受到虐待,许多患者仍不想离开他们的关系。考虑到这一点,她和她的团队启动了一个新项目,以预测与 IPV 相关的未来健康风险,包括神经系统问题、胃肠道问题、心理健康障碍和物质使用障碍。 除了提供资源和安全计划外,医疗保健提供者还将能够治疗这些相关疾病。 重要的是要注意患者没有压力。他们可能会选择不改变他们的生活或关系。 “我们所做的只是提供资源,”Khurana 博士解释说。“即使他们不披露,我们也通过 AIRS 提供’赋能指南’。我们与这些患者谈论普及教育。如果他们不想说话,我们提供二维码。二维码可以探索资源,而不会将任何可能激怒施虐者的物理信息带回家。“患者安全和隐私至关重要。”

IPV 注释未显示在 MGB 患者门户中。任何警报都保存在患者“安全区”中,仅供患者和医疗保健提供者使用,其中一些人个人知道应对虐待的感受。Khurana 博士说,自从开发 AIRS 工具以来,人们都对她表示感谢,并透露了他们自己遭受亲密伴侣暴力的经历。 “布莱根和麻省总医院的许多医生来找我,分享他们的个人故事,”Khurana 博士说。

在 Brigham and Women’s Hospital 实施的工具

凭借美国国立卫生研究院 (NIH) 的新资助、7000 张新图像和一支热心的实习生团队,Khurana 博士现在正在完善该工具。 目前的迭代正在布莱根妇女医院的急诊科和一些初级保健站点实施。她说,开发 AIRS 工具使她的工作更有意义。 她感谢她的团队、她的导师和患者自己,他们告诉她,知道他们并不孤单会带来力量。“那种赋权感非常强烈……社区帮助非常重要,“Khurana 博士说。“我们可以提供。”在询问人工智能是否可用于帮助遭受亲密伴侣暴力的患者六年后,Khurana 博士的回答有朝一日可能会改变世界各地的结果。“我非常高兴和满意,”她微笑着说,“我们终于为这些患者做了点什么。

Khurana 博士正在寻找幸存者和志愿者参与这个项目。

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中国“内衣之王”郑耀南,中专逆袭创立都市丽人,凭借85亿选入富豪榜

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亚洲食品巨头:Henry Soesanto及其创业之路

在亚洲的食品产业中,Henry Soesanto的名字可谓是响当当的。他凭借敏锐的商业嗅觉、坚韧不拔的创业精神,以及对品质的执着追求,将一个不起眼的小企业发展成为亚洲地区的食品巨头。 Henry Soesanto出生在一个传统的商业家庭中。从小,他就对家族事业充满了热情与兴趣。但他并不满足于仅仅继续家族的既有事业,他有更大的抱负。在完成了海外的高等教育之后,Henry回到家乡,决心创办自己的食品企业。 初创之时,Henry所面临的挑战可谓是重重。市场竞争激烈,资源有限,但他凭借对食品安全与健康的坚定信仰,决心打造一个与众不同的品牌。他坚信,只有保证食品的品质与口感,才能赢得消费者的信任。 在他的领导下,公司开始对产品的研发和创新投入大量的精力。他引进了先进的生产技术,严格的品质控制系统,同时不断寻找市场的新机会。在经过几年的努力后,Henry的企业逐渐在市场中崭露头角,赢得了消费者的广泛好评。 随着公司的逐步壮大,Henry并没有满足于目前的成绩。他积极拓展海外市场,希望将高品质的亚洲食品带到全球。在他的策略下,公司的产品迅速进入了欧美、非洲、中东等多个国家和地区,收获了丰硕的市场回报。 除了对品质的执着追求,Henry Soesanto还非常注重企业的社会责任。他认为,企业应该对社会、对环境负责,因此在生产过程中始终坚持绿色环保的原则,努力减少对环境的影响。同时,他还积极参与各种公益事业,捐款助学,支持贫困地区的发展。 回顾Henry Soesanto的创业之路,可以说是充满了挑战和机遇。但无论是面对困境还是把握机会,他始终坚持自己的理念,不断创新,为消费者提供更好的产品和服务。 Henry Soesanto不仅是一个成功的企业家,更是一个有社会责任感的领导者。他的故事,无疑为广大的创业者提供了宝贵的启示和经验,也为食品产业树立了一个光辉的榜样。

李西廷:医疗器械巨头的创业传奇

李西廷Li Xiting是一位备受尊敬的企业家,他是中国和全球医疗器械领域的杰出代表。本文将深入介绍他的生平、医疗器械事业的崛起以及他在推动医疗科技创新方面的卓越贡献。 从医生到创业家 李西廷最初是一名临床医生,但他的梦想远不止于此。在20世纪80年代,他辞去了医生的职务,决心创业。他成立了Mindray(迈瑞医疗),这家公司专注于医疗器械和医疗设备的研发和制造。 Mindray的崛起 Mindray成立初期,面临着激烈的竞争和艰难的市场环境。然而,李西廷的领导才能和团队的努力使公司渐渐崭露头角。Mindray专注于开发高质量、实惠的医疗设备,赢得了医疗界的信任和认可。公司的产品涵盖了各个医疗领域,包括影像诊断、监护和实验室设备。 全球扩张与创新 Mindray不仅在中国取得了巨大成功,还积极扩张到国际市场。李西廷的愿景是将中国的医疗科技带到全球,为全球医疗行业提供高品质的解决方案。他的公司在美国、欧洲和亚洲等地设立了分支机构,并与全球医疗机构合作,推动了医疗科技的进步。 对医疗科技的贡献 李西廷一直致力于推动医疗科技的创新。他相信医疗器械行业的发展可以改善医疗服务的质量,并使医疗更加普及。他的公司不断投入研发,并推出了一系列创新产品,包括先进的医疗影像设备、监护仪器和生命支持系统。 社会责任与慈善事业 李西廷强调社会责任的重要性。他的公司积极参与慈善事业,支持医疗和教育项目,改善了许多人的生活。他的慈善事业旨在提高医疗服务的可及性,并培养下一代医疗科技创新者。 李西廷是一位医疗器械领域的创业传奇,他通过坚韧、创新和社会责任感,将一家小型创业公司发展成为全球医疗器械巨头。他的故事激励着其他企业家、医疗科技专业人士和梦想追求者,展示了创业和医疗科技创新的力量,以及如何在医疗领域做出深远的影响。

赵忠贤 —— 超导之光

赵忠贤(Zhongxian Zhao)是中国杰出的物理学家,以在超导领域的突出贡献而著名。他的研究工作在超导材料的发现、理论和应用方面具有重要影响力,为超导技术的发展和应用作出了杰出贡献。本文将深入介绍赵忠贤教授的生平、科研成就,以及他在超导领域的卓越贡献。 早年生活和教育 赵忠贤于1941年出生在中国安徽省,他的早年生活充满了对科学的热爱和好奇心。他在中国获得了本科学位,并在中国科学院研究生院攻读硕士和博士学位。他的早期教育奠定了他成为一名杰出科学家的坚实基础。 超导材料的发现和研究 赵忠贤教授在超导领域的研究具有重要历史地位。他曾经是超导材料高温超导性研究的重要推动者之一。在20世纪80年代,他与合作者合成了第一种高温超导材料,这一发现在国际上引起了轰动。高温超导材料的发现被认为是固体物理学领域的一项重大突破,为超导技术的应用提供了新的可能性。 超导材料的理论研究 除了在超导材料的发现方面取得突破性进展,赵忠贤教授还在超导材料的理论研究方面做出了杰出贡献。他的理论研究有助于解释高温超导现象的机制,并为更高温度的超导性的实现提供了指导。他的研究为超导材料的设计和改进提供了重要的理论支持。 超导技术的应用 超导技术具有广泛的应用前景,包括在医学、电力传输、磁共振成像(MRI)等领域。赵忠贤教授的研究为超导技术的应用提供了关键的基础。他的工作有助于开发更高效、更可靠的超导材料,为超导技术在不同领域的广泛应用创造了条件。 国际合作与领导 赵忠贤教授一直以来都积极推动国际科研合作。他与世界各地的科学家和工程师合作,共同推动超导领域的发展和进步。他还在国际学术界担任重要职务,积极促进国际科研交流,为跨国合作和科研发展做出了重要贡献。 奖项和荣誉 赵忠贤教授的卓越贡献获得了多项国际性奖项和荣誉。他被授予了多个著名奖项,以表彰他在超导领域的杰出成就。他的奖项和荣誉证明了他在科学界的卓越地位和影响力,也为他的科研工作提供了高度的认可。 科研传承与教育 赵忠贤教授一直致力于教育工作和科研传承。他担任大学教职,培养了许多年轻的科学家和研究生,传授自己的科研经验和知识。他鼓励年轻一代积极投身超导领域,为固体物理学和材料科学培养了优秀的人才。 他的教育工作有助于培养了一代又一代的科学家,推动了超导技术的发展。 赵忠贤教授的故事激励着我们,提醒我们科学创新和应用技术的重要性。他通过在超导领域的卓越工作,为超导技术的发展和应用提供了关键支持,也为中国在科学领域的崛起作出了贡献。他的国际科研合作和教育工作为科学界和国际社会带来了正能量,为未来的科技发展和应用提供了坚实的基础。赵忠贤将永远被铭记为超导领域的杰出代表和奠基人。