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随着“行走性肺炎”的传播,患病婴儿的急诊室就诊人数激增

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美国疾病控制和预防中心的数据显示,全国肺炎支原体婴儿的急诊就诊率有望超过学龄儿童的急诊率,因为全国各地的医生都在努力应对 “行走的肺炎” 例。

新数据来自 CDC 的全国综合征监测计划,该计划收集了美国医院与肺炎相关的急诊室就诊数据。

与其他年龄组相比,学龄儿童的发病率更高,但最近几周婴儿的发病率激增,现在与年龄较大的孩子并列。根据 CDC 的最新数据,在截至 11 月 2 日的一周内,7.6% 的 0-1 岁婴儿和 5-17 岁儿童的急诊科肺炎病例导致肺炎支原体诊断。

“这些诊断在 8 月之后略有下降,但直到 11 月初一直保持高位。值得注意的是,0-1 岁儿童的诊断人数在整个秋季稳步上升,没有随后的任何下降,“CDC 发言人 Jasmine Reed 在周二的一份声明中说。

在 COVID-19 大流行期间,病例基本消失。CDC 官员曾表示,今年的疫情可能预示着肺炎支原体病例浪潮将回归大流行之前发生的浪潮。

但今年的趋势也很不寻常,因为以前人们认为病例只在学龄儿童中常见,而在年幼儿童中并不常见。

“虽然我们现在看到它表现为典型的呼吸道感染,但我们希望确保细菌本身或其出现方式没有异常情况,这可能会为如何治疗和预防它提供指导,”CDC 肺炎部门负责人 Adam Cohen 博士, 本月早些时候告诉 Medscape News。

根据 Reed 的说法,虽然美国每个地区的肺炎支原体病例都在增加,但 CDC 的数据表明,至少因为 上个月 — 当几个州首次开始对激增表示担忧时 — 特别是三个地区的急诊室的细菌水平最高。

一个位于南部,横跨德克萨斯州及其邻国阿肯色州、路易斯安那州、俄克拉荷马州和新墨西哥州。第二个位于中西部,包括爱荷华州、堪萨斯州、密苏里州和内布拉斯加州。第三个位于东北部,包括纽约和新泽西。

“也许这是我们没有看到的另一件事,在 COVID 期间被真正抑制了,现在它又回来了,”纽约戈利萨诺儿童医院儿科传染病科主任詹妮弗·纳亚克博士说。“对于支原体来说,这绝对是非常糟糕的一年。”

纳亚克说,医院微生物实验室的检测中约有四分之一的细菌呈阳性,她说阳性率异常高。

该医院还发现,因细菌而需要住院治疗的患者有所增加,并且正在与一系列疾病作斗争——从肺部问题到更复杂的神经系统并发症——尽管他们仍然只占总病例的一小部分。

“我们肯定看到更多患有重病的孩子,”Nayak 说。“可能不是因为细菌发生了变化,而是因为我们的整体发病率更高。”

她警告说,虽然最近的增加不寻常,但追踪这种疾病的数据并不多,因此与前几波细菌进行比较一直具有挑战性。

“我们对支原体感染的追踪并不理想,”Nayak 说。“这不是可以向卫生部门报告的事情。直到最近,它才被密切跟踪。

纽约州卫生部的一位发言人表示,与往年相比,它还根据该州急诊室的数据追踪了肺炎支原体的“显着增加”。

虽然并非所有肺炎病例都需要使用抗生素,但 Nayak 表示,检测对于为与持续性或严重肺炎病例作斗争的儿童及其家庭提供答案以及帮助决定如何治疗感染可能很重要。

“你的孩子正在服用阿莫西林,因为他们可能患有耳部感染,或者你认为你正在治疗另一种社区获得性肺炎,这些抗生素对支原体无效,”纳亚克说。

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