根据美国疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的一项新的中期估计,到目前为止,本季流感疫苗的有效率为42%,相当于对病毒的保护,看起来与2016年的季节一样好或更好。
周三在疾病预防控制中心免疫实践咨询委员会的一次会议上首次预览了最新疫苗有效性的细节,称为VE,估计值于周四在该机构的发病率和死亡率周报中公布。
“我们正处于我们通常看到的范围内,当疫苗与正在传播的病毒良好匹配时。良好的VE,它的工作与过去几年一致,“CDC流感预防和控制团队负责人Sascha Ellington说。
流感疫苗选择的确切毒株每年都会根据卫生当局预测的与每个季节流行的病毒最匹配的毒株进行调整。近年来,疫苗被设计为针对四种不同的流感亚型:两种来自甲型流感病毒,两种来自乙型流感。
这些估计来自该机构支持的四项正在进行的研究,这些研究将积极测试患者并利用来自美国各地免疫登记处、诊所、紧急护理服务、急诊室、医院和健康保险索赔的记录。
据估计,本季疫苗在保护儿童免受流感住院治疗方面的有效性在52%至61%之间。在成人中,注射的有效性估计为41%至44%。
虽然本季的效果看起来不错,但艾灵顿警告说,疫苗接种率下降意味着美国本季疫苗预防的住院和死亡人数仍可能减少。
“为了在人口层面预防流感住院和死亡,我们既需要良好的疫苗有效性,也需要人们接种疫苗,”她说。
艾灵顿说,该机构继续建议人们接种流感疫苗,如果他们还没有接种流感疫苗。疾病预防控制中心表示,严重的流感活动可以持续到5月。
该国一些地区报告说,在冬季假期期间从峰值放缓之后,最近几周流感活动再次增加。
对乙型流感有效
艾灵顿说,到目前为止,本季乙型流感感染的有效性看起来特别高。
自 2020 年之前以来,本季首次出现大量乙型流感病例,此前 COVID-19 大流行颠覆了该病毒的通常传播。
根据来自紧急护理诊所和急诊室等门诊环境的数据,疫苗在成人中的有效率为78%,在儿童中至少为64%,以降低乙型流感就诊的风险。
“我们真的必须回到几年前来研究乙型流感的有效性。当你回去那些年长的年份时,你确实看到它通常在40%到60%的范围内,“艾灵顿说。
甲型流感的通常有效性
甲型流感的有效性估计通常占病例的最大份额,总体上看起来与往年相似:儿童为46%至59%,成人为27%至46%。
总体而言,到目前为止,公共卫生实验室报告的大多数测试都来自一种称为甲型H1N1pdm09的甲型流感亚型,该亚型是2009年引发流感大流行的猪流感病毒的后代。这与去年不同,去年甲型H3N2流感病毒在病例中占主导地位。
艾灵顿说,专家们有时会看到疫苗有效性在H1N1占主导地位的季节呈上升趋势。但她警告说,其他因素,如病毒的变化以及本季疫苗中选择的菌株,使情况变得混乱。
“我认为普遍的共识是,当H1N1季节到来时,他们可能会期望VE更高一些,但这并不总是能实现,”她说。
流感疫苗即将发生重大变化
新的估计出台之际,美国食品和药物管理局(FDA)将在其疫苗和相关生物制品咨询委员会会议上对下一季流感疫苗的配方进行投票。
一个重大的变化可能即将到来。美国食品和药物管理局(FDA)和世界卫生组织(World Health Organization)的专家组呼吁流感制造商剔除针对乙型流感亚型的疫苗中过时的成分,该亚型在COVID-19大流行期间消失了。
这可能会有效地打开疫苗中的一个席位,在下个赛季放弃它们从四价制剂(单次注射靶向四种不同的抗原)到三价制剂。
“因此,在美国,2024-2025 年季节的所有流感疫苗很可能是三价的,”委员会成员阿诺德·蒙托博士周三在《新英格兰医学杂志》上发表的一篇文章中写道,该文章由 FDA 和英国卫生安全局的官员共同撰写。
去除乙型流感山形县可以为流感疫苗配方中的新成分腾出空间,这些成分可能会提高有效性,尽管这些添加可能需要数年时间。
他们写道:“用另一种成分或配方取代B/Yamagata成分将需要进一步的逐步规划,并且更像是提高疫苗有效性的长期目标。