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苏格兰停止为未成年人开具青春期阻断激素的处方,因为性别认同服务面临审查

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伦敦 苏格兰唯一的性别认同诊所已暂停向18岁以下的新患者开具青春期阻滞剂,这反映了英格兰卫生当局在一项具有里程碑意义的审查发现年轻人因“非常薄弱”的证据支持而感到失望后采取的行动 性别护理中的医疗干预.

这份由英国国家卫生服务局委托撰写的报告还发现,围绕性别认同的辩论的“毒性”意味着医生们在恐惧中运作。

希拉里·卡斯(Hillary Cass)博士领导了本月早些时候发表的388页报告的审查,他说“我们没有充分的证据”证明青春期阻断剂可以安全地用于预防青春期的变化。

“对于我们来说,给年轻人一种可能改变生活的治疗是不寻常的,不知道他们成年后会发生什么,这是一个特殊的问题,我们没有对成年期进行跟进,不知道结果是什么,”卡斯告诉哥伦比亚广播公司新闻合作伙伴BBC新闻。

青春期阻滞剂抑制导致青春期的激素释放。它们可以开给质疑自己性别的儿童,以阻止身体变化,例如面部毛发或乳房的生长。


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“下一步是与苏格兰政府和学术合作伙伴合作,提供证据,使我们能够为患者提供安全的护理,”格拉斯哥地区公共卫生服务主任艾米莉亚·克莱顿(Emilia Crighton)在一份声明中说。“我们赞同希拉里·卡斯博士的观点,即围绕公共辩论的毒性正在影响寻求我们服务照顾的年轻人的生活,并且不会为努力照顾和支持他们的团队服务。我们理解性别不一致可能造成的痛苦,虽然所有转诊到内分泌科的工作都暂停了,但我们将继续为任何被转介到年轻人性别服务的人提供他们需要的心理支持,同时我们根据调查结果审查途径。

倡导组织苏格兰跨性别者(Scottish Trans)表示,它不同意暂停为未成年人开具青春期阻断剂处方的决定,并表示“这是在一些媒体和一些政治圈子几乎每天都质疑跨性别者的经历和生活的现实的背景下采取的。

“这让我们担心,这一决定受到了这种背景的影响,而不仅仅是通过考虑跨性别儿童和年轻人的最大利益,”苏格兰跨性别者在一份声明中说,并补充说,在2011年至2023年期间,只有87名苏格兰年轻人被开了青春期阻断剂。

“青春期阻滞剂处方的特别罕见和谨慎的选择,在漫长的等待之后为少数人制作,被一些人错误地描绘成好像它是司空见惯和匆忙的。事实并非如此。我们感到难过的是,这一变化将导致一些年轻人根本无法获得他们需要的护理,或者不得不等待更长的时间,“苏格兰跨性别者说。

在卡斯评论发表之前,NHS在3月份表示,它将停止在英格兰的性别认同诊所为18岁以下的人开具青春期阻断剂。英国的新年轻患者仍然可以获得激素阻滞剂的处方,但只能作为临床试验的一部分。

卡斯的审查呼吁对药物及其长期影响以及寻求治疗的儿童的特征进行更好的研究。

“现实情况是,我们没有很好的证据证明管理与性别相关的痛苦的干预措施的长期结果,”她在评论中写道。

她鼓励对患者进行全面评估,同时考虑可能与其性别认同无关的问题,包括筛查自闭症等疾病,以解决在提出性别问题时可能发生的“诊断阴影”。

“不幸的是,这些年轻人发生的事情是,由于辩论的毒性,他们经常被当地服务机构绕过,他们对看到他们感到非常紧张,”卡斯告诉BBC。“因此,他们没有为其他患有抑郁症或焦虑症的年轻人,或者可能患有未确诊的自闭症谱系障碍做一些事情,而是倾向于将他们直接传递给GID(性别认同障碍)服务。

Cass 审查是在英国向性别认同服务转介人数急剧增加之后委托进行的。每年约 250 人,到 2022 年超过 5,000 人。

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