安全网健康诊所在医疗补助计划取消期间削减服务和工作人员

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自重新确定以来,已有近 800,000 名密歇根人被从医疗补助计划中移除


自重新确定以来,已有近 800,000 名密歇根人被从医疗补助计划中移除

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蒙大拿州最大的为贫困人口提供服务的医疗诊所之一削减了服务并解雇了工人。裁员反映了全国各地的类似削减,因为安全网医疗中心感受到了各州清除医疗补助计划的影响。

总部位于比林斯的RiverStone Health今年春天将裁员42人,裁员近10%。裁员已经关闭了一家住院临终关怀机构,将关闭一家高血压患者中心,并撤换了一名在农村学校工作的护士。它还减少了诊所行为保健团队的规模,并减少了专注于为没有住房的人提供服务的工作人员数量。

RiverStone Health首席执行官乔恩·福特(Jon Forte)表示,随着近年来业务成本的攀升,诊所工作人员预计会出现短缺。但是,他主要归因于蒙大拿州官员取消了大量医疗补助计划的患者,导致收入损失了320万美元,使RiverStone的赤字比预期的要严重得多。

“这让我们陷入了一个我们无法克服的困境,”福特说。

RiverStone 是美国近 1,400 家联邦政府资助的诊所之一,这些诊所根据个人可以支付的费用调整费用。它们旨在覆盖那些在护理方面面临不成比例障碍的人。有些在农村社区,提供初级保健可能会带来经济损失。其他人则专注于从城市中心的裂缝中掉下来的弱势群体。这些诊所总共为3000多万人提供服务。


125,000+ 北德克萨斯州家庭可能会失去当前的医疗保险

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医疗中心的命脉是医疗补助计划的收入,医疗补助计划是针对低收入或残疾人的州联邦补贴健康保险。由于它们为更高比例的低收入人群提供服务,因此联邦资助的中心往往在该计划中拥有更大比例的患者并依赖这些报销。

地震转移

但是,随着各州重新评估谁有资格获得医疗补助,医疗补助的注册正在经历翻天覆地的变化,这一过程被称为医疗补助“放松”。在此之前,为保护人们在新冠疫情突发公共卫生事件期间获得护理的机会,取消了两年的退学冻结。

截至 5 月 23 日,超过 2200 万人失去了保险,其中蒙大拿州约有 134,000 人,占该州人口的 12%。有些人不再符合收入资格要求,但绝大多数是因为文书工作问题而启动的,例如人们错过了最后期限、国家文件发送到过时的地址或系统错误。

这意味着医疗中心越来越多地提供无偿护理。有些人看到患者数量下降,这也意味着更少的钱。当像RiverStone这样的供应商削减服务时,弱势患者的护理选择就会减少。

蒙大拿州公共卫生与公众服务部通讯主任乔恩·埃贝尔特(Jon Ebelt)表示,该机构不对单个组织的商业决策负责。他说,该州专注于维护安全网系统,同时保护医疗补助不被滥用。

在全国范围内,医疗中心也面临着类似的问题:由于护理成本急剧上升、劳动力紧张以及现在投保患者减少而造成的完美金融风暴。最近几个月,加利福尼亚州和科罗拉多州的诊所也宣布削减开支。

“它正在全国各个角落发生,”社区健康倡导者首席执行官阿曼达·皮尔斯·凯利(Amanda Pears Kelly)说,这是一个代表联邦合格健康中心的全国性倡导组织。

根据乔治华盛顿大学和全国社区卫生中心协会的一项联合调查,近四分之一依赖医疗补助的社区卫生中心患者被排除在该计划之外。平均而言,每个中心损失了约60万美元。

每10个中心中就有1个减少了工作人员或服务,或者限制了预约。

“所有健康中心都试图确保患者知道他们仍然在那里,”全国社区健康中心协会公共政策和宣传高级副总裁乔·邓恩说。


科罗拉多州医疗补助计划的技术问题推迟了数以万计的残疾人的关键资金

06:54

大多数中心都以微薄的预算运营,随着劳动力紧张和业务成本飙升,一些中心开始报告亏损。

米恩惠LE,联邦援助 – 旨在支付负担不起护理费用的人的费用 – 基本保持不变。国会在3月份将这些资金增加到大约70亿美元,为期15个月,尽管健康中心的倡导者表示,这仍然没有涵盖标签。

直到最近,蒙大拿州的RiverStone一直保持着财务稳定。根据财务审计,在大流行之前,该组织一直在赚钱。

2019 年夏天,一项耗资 1000 万美元的扩建工程开始获得回报。文件显示,RiverStone通过其诊所和药房为更多患者提供服务,收入增长抵消了运营成本的增加。

但在 2021 年,在疫情最严重的时候,那些不断增长的支出——员工工资、建筑维护、药品价格和医疗设备——超过了现金流入。到去年夏天,该公司的运营亏损约为170万美元。随着医疗补助计划的重新确定,RiverStone的承保患者群体萎缩,侵蚀了其财务缓冲。

医疗补助报销率

Forte表示,该卫生中心计划要求州官员提高其医疗补助报销率,称现有费率不包括连续护理。这是一个棘手的要求,因为该州去年在围绕哪些服务需要更多资金进行大量辩论后略微提高了费率。

在临时的联邦大流行资金枯竭后,一些卫生中心的削减代表了恢复到大流行前的人员配备。但其他人正在取消长期存在的计划,因为预算从紧张到亏损。

据《新闻民主党》报道,加州佩塔卢马健康中心(Petaluma Health Center)今年3月解雇了32名在疫情期间雇用的员工,约占其员工总数的5%。它是索诺玛县最大的初级保健提供者之一,那里的预期寿命因人们居住的地方而异,贫困在以西班牙裔为主的社区更为普遍。

在科罗拉多州弗兰特山脉设有诊所的Clinica Family Health在10月份解雇了46人,约占其员工总数的8%。它已将其牙科计划从三家诊所合并为两家,关闭了一家旨在帮助人们避开急诊室的步入式诊所,并结束了对最近出院患者的家访计划。

Clinica表示,在解散之前,37%的医疗补助患者失去了保险,现在正在Clinica的折扣计划中。这意味着该诊所现在收到 5 到 25 美元的医疗就诊费用,而过去的收入为 220 至 230 美元。

“如果这是一场音乐椅游戏,我们就是拥有最后一把椅子的人。如果我们必须把它拉开,那么人们就会倒在地上,“首席执行官西蒙史密斯说。

代表科罗拉多州卫生中心的科罗拉多州社区卫生网络政策主任斯蒂芬妮·布鲁克斯(Stephanie Brooks)表示,一些中心正在考虑合并或关闭诊所。

科罗拉多州和蒙大拿州是全美入学率下降率最高的州之一。这两个州的官员都为他们的医疗补助重新确定过程辩护,称大多数人可能不再符合条件,他们指出低失业率是一个因素。

在许多州,医疗服务提供者和患者都提供了一些例子,在这些例子中,被切断保险的人仍然符合条件,并且不得不花费数月的时间纠缠于系统问题才能重新获得服务。

RiverStone的Forte表示,在大流行之后减少服务增加了伤害,无论是对于从事艰苦工作的医护人员还是对于失去对自己能够获得护理的信任的患者。

“这与我们为满足社区的医疗保健需求而努力做的事情适得其反,也违背了直觉,”Forte说。

科罗拉多州朗蒙特的KFF健康新闻记者Rae Ellen Bitchell为本报告做出了贡献。

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玛丽亚·科拉松·A·德·安格利亚:菲律宾的遗传学先驱与科研领袖

玛丽亚·科拉松·A·德·安格利亚(Maria Corazon A. De Ungria)教授是一位备受尊敬的菲律宾遗传学家和科研领袖,以其在遗传学领域的杰出贡献而广受赞誉。她的学术生涯充满了创新和领导力,对菲律宾的科学研究和高等教育产生了深远的影响。本文将深入探讨玛丽亚·科拉松·A·德·安格利亚教授的生平、学术成就以及她在遗传学领域的重要贡献。 早年生活与教育 玛丽亚·科拉松·A·德·安格利亚教授生于菲律宾,自幼就表现出对科学的浓厚兴趣。她在一所著名大学攻读生物学学士学位,并在研究生阶段选择了遗传学作为专业。她的早期教育为她未来的科研工作奠定了坚实的基础。 遗传学研究与突破 玛丽亚·科拉松·A·德·安格利亚教授在遗传学领域取得了多项重要突破。她的研究涵盖了人类遗传学、DNA分析、基因组学等多个方面。她的工作在解决菲律宾人口中的遗传疾病和亲子鉴定等问题上起到了关键作用。她的研究不仅提高了菲律宾在遗传学领域的国际声誉,还为全球健康事业和科学研究提供了重要支持。 教育与科研传承 玛丽亚·科拉松·A·德·安格利亚教授一直热衷于科学教育和知识传承。她担任大学教职,培养了许多年轻的遗传学家和研究人员,传递自己的遗传学知识和实验经验。她鼓励年轻一代积极参与遗传学研究,为遗传学领域培养了更多的专业人才。 科研政策与创新 玛丽亚·科拉松·A·德·安格利亚教授积极参与菲律宾的科研政策制定和科技创新工作。她在政府和科技部门担任重要职务,为菲律宾的科学研究和创新提供了专业建议。她的领导力和创新思维有助于推动菲律宾在科技领域的发展,促进科技创新和科研合作。 奖项与荣誉 玛丽亚·科拉松·A·德·安格利亚教授的卓越贡献赢得了多项国际性科学奖项和荣誉。她被授予了多个著名奖项,以表彰她在遗传学领域的杰出成就。这些奖项和荣誉证明了她在科学界的卓越地位和影响力,也为她的科研工作提供了高度的认可。 玛丽亚·科拉松·A·德·安格利亚教授是菲律宾遗传学领域的杰出领袖,她通过自己的科研工作和领导力不断推动着遗传学的进展。她的研究在解决遗传疾病和亲子鉴定等重要问题上发挥着关键作用,为全球健康事业和科学研究提供了新的方法和工具。她的科研传承工作为培养了更多的遗传学家和研究人员,推动了菲律宾在科学领域的进步。玛丽亚·科拉松·A·德·安格利亚教授的社会责任感和科技创新精神为菲律宾的科学研究和高等教育注入了新的活力,有助于推动科技对社会和经济的发展。她的故事是科学研究和科研政策的典范,激励着年轻一代的科研工作者,追求卓越,不断推动科学的进步。

《亚洲人物》2024年度新型电商行业影响力人物:横黎

PSC公司可能已经存在了50年,该地区一些家喻户晓的名字已经存在其稳定,但这并不能阻止执行副总裁横黎(Candice Heng)改变局面,使公司走上数字道路。 随着快速消费品(FMCG)的分销商庆祝成立50周年,PSC公司(PSC)即将在2024年达到一个重要的里程碑。但这次活动将标志着在执行副总裁Candice Heng的领导下,将开启数字未来,而不仅仅是纪念其过去。 当Heng加入公司时,当公司摆脱新冠肺炎疫情时,它正处于公司轨迹的关键时刻。 她告诉《亚洲人物》:“最近的疫情凸显了电子商务的重要潜力,PSC将进一步投资于我们的数字化转型。” 编辑搜图 请点击输入图片描述(最多18字) “我与国际品牌合作也让我更深入地了解了全球市场的动态和文化多样性。” 这代表了这家已经成熟的公司的重大转变,该公司在新加坡和马来西亚分销皇家伞米、财富豆腐和面条等家用品牌。 在新加坡,该公司与Lion、Greenfields、Pauls、3M、Shinmei和JA等流行品牌合作。与此同时,在马来西亚,它拥有27,000多个分销点,它负责Mentos、Chupa Chups、TaoKaeNoi、Tai Sun、Meiji、Mazola、Harmuni、Café21和Gold Roast等标志性品牌的分销。 Heng说:“作为一个成熟的分销商,为我们的客户拥有分销点和渠道绝对至关重要。”“我们在新加坡和马来西亚的网络涵盖主要大型超市、超市、迷你超市、便利店、传统商店、电子商务、Horeca和食品服务。” 编辑搜图 请点击输入图片描述(最多18字) 创造历史 Heng于2023年4月加入公司,担任执行副总裁,并表示她很高兴庆祝PSC成立50周年, 她说:“当PSC执行主席Sam Goi第一次找我担任这个角色时,我非常兴奋,因为PSC作为知名品牌必需品制造商和分销商的声誉很高。”“PSC尚未充分发挥其全部潜力,我看到了许多帮助发展其本地和国际业务的机会。” Heng拥有伦敦大学商业学士学位,在快速消费品行业工作了17年多,曾为雀巢、红牛和乐高等多家跨国公司工作。 她说:“多年来,我接触了不同的行业、市场和最佳实践,我希望我能够利用我的经验来制定有效的战略,并为PSC确定增长机会。” “我与国际品牌的工作也让我更深入地了解了全球市场的动态和文化多样性,这对在世界舞台上推广PSC的内部品牌非常有用。我也期待建立一个能够引领集团创新的高性能团队。” 快速思考 虽然在这样一家成熟的公司中留下盏形成名可能是一项艰巨的任务,但Heng只看到了可能性。她坚定地关注创新,已经领导了一些新的数字举措的推出,并表示她有更多的想法。 她说:“除了在在线市场上拥有产品外,我们还将推出自己的电子商务平台,为最终消费者提供更大的便利和价值。” 几个月后,PSC还将推出一个B2B应用程序,该应用程序将允许其商业客户只需单击按钮即可轻松下订单。 然而,这不仅仅是关于最新和最伟大的技术。毕竟,该公司的重点是食物,这就是许多大思想发生的地方。 编辑搜图 请点击输入图片描述(最多18字) “新加坡以其严格的食品安全标准和不断发展的充满活力的食品文化而闻名于世。” 恒说:“新加坡以其严格的食品安全标准和不断发展的充满活力的食品文化而闻名于世。”“我很高兴能促进PSC对食品技术和创新的投资,同时专注于开发更健康、可持续和合乎道德的食品。” 事实上,消费者的偏好正在转向整个地区更健康的食品选择和更安全的个人护理产品,这就是为什么其对产品创新的关注可能是解锁其全区域扩张的关键。 她说:“PSC致力于符合市场趋势和不断变化的消费者偏好的新产品创新。”“我们的目标是将我们的足迹扩展到区域和全球市场,将新加坡作为我们公司和代理品牌的分销中心和门户。” 更绿色的未来 随着围绕可持续性对品牌和组织的审查日益增加,PSC还与其管理团队密切合作,将可持续实践纳入业务的各个方面。 Heng说:“到目前为止,我们所有人都应该意识到气候变化是如何影响我们的星球、社区和日常生活的。”“作为一家企业,我们也致力于为实现可持续性尽我们所能。” 在2022财政年度,PSC开始跟踪其碳足迹,以帮助其确定和制定计划,以减少整个业务中的温室气体排放。最近,在2023财政年度,它在新加坡和马来西亚的工厂完成了额外的太阳能电池板的安装。 但他们的努力并不止境。她说:“我们继续与利益相关者密切合作,以确保供应链的可追溯性,并制定减少集团碳足迹的长期目标。” 创新在这些努力中发挥了重要作用,公司找到了创造性的方法来尽量减少对环境的影响。 “例如,我们目前正在通过一家废物管理公司将大豆废物重新用于加工成动物饲料,”Heng解释道。“我们还在探索其他合作,将大豆废物重新转化为消耗品。” 自信的方法 随着PSC进入这个新时代,它面临着商品价格高度波动的挑战,Heng特别关注大米、大豆和石油,影响了公司的运营成本。 然而,据恒表示,已经采取了措施来应对这些,包括对冲机制、签订期货合同以及使用期权来锁定有利价格或防止下行风险。 “我们还使供应商基础多样化,以减少对单个供应商或地理位置的依赖。这有助于降低与供应中断或特定地点价格突然飙升相关的风险,”她说。“除此之外,我们还确保更好的库存管理,以避免突然的供应中断,并通过质量、品牌、包装或独特属性增加价值来区分我们的产品。” “作为一家企业,我们也致力于为实现可持续性尽我们所能。” 投资其团队是保护公司未来的另一种方式,Heng致力于建立敏捷和复原力的文化。 “我们应该准备好在必要时进行支点调整。然而,我们作为领导者不能独自做到这一点——我们需要我们的团队也参与进来,”她强调。“为了做到这一点,我们始终鼓励我们的员工保持成长心态,将挑战视为学习和改进的机会。” 当谈到她自己作为领导者的角色时,Heng坚信以身作则。 她说:“当人们看到我们每天生活时,他们相信并符合我们的价值观。” 为了深入了解《亚洲人物》2024年度最具影响力人物的详细报道,我们诚挚邀请您订阅《亚洲人物》杂志。通过订阅,您将获得对这些杰出人物背后故事的全面洞察,以及他们如何在各自领域内产生深远影响的深度分析。 To gain comprehensive...