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联邦贸易委员会表示,处方中间商正在挤压主街药店

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美国联邦贸易委员会(Federal Trade Commission)周二表示,处方药中间商(也称为药房福利经理)正在通过抬高药品价格来中饱私囊,包括向癌症患者收取过高的费用。

“联邦贸易委员会的中期报告阐述了占主导地位的药房福利管理者如何提高药物成本 – 包括向患者收取过多的癌症药物费用,”联邦贸易委员会主席Lina M. Khan在一份新闻稿中说。“该报告还详细介绍了PBM如何挤压许多美国人 – 尤其是农村社区的人 – 依赖这些药房进行基本护理。

几十年前,药房福利经理开始作为管理员,验证和处理由独立保险计划提供的药房福利。经过多年的收购,情况已不再如此,正如联邦贸易委员会在其报告中所阐述的那样。

PBM现在充当垂直整合的健康计划和药剂师,通过谈判为数亿美国人获得处方药的条款和条件,对药物的可用性和成本拥有巨大的控制权。

联邦贸易委员会指出,三个最大的PBM——CVS Caremark、Express Scripts和OptumRX——现在管理着该国所有处方的近80%。如果包括接下来的三家最大的公司——Humana Pharmacy Solutions、MedImpact和Prime,这六家公司将监督美国94%的处方药索赔。

所有六家最大的 PBM 都经营邮购和专业药房,其中一家——CVS Caremark——经营着该国最大的零售连锁药店。这六家公司中有五家现在是企业医疗保健集团的一部分,其中包括该国五大健康保险公司中的三家。

对病人来说很糟糕

设置是 对许多美国人来说,这是一个可怕的问题,KFF(前身为凯撒家庭基金会)调查的大约十分之三的成年人报告说,由于成本高昂,配给或跳过处方药的剂量。

这种情况也助长了药房沙漠,尤其是在该国农村地区,从 2013 年到 2022 年,20% 的独立零售药店关闭。联邦贸易委员会表示:“某些PBM可能会将患者引导至其附属药房,而不是非附属药房。

根据监管机构的调查结果,附属药房的报销率明显高于支付给非附属药房的两种案例研究药物的报销率。报告指出:“这些做法使隶属于三大PBM的药房能够保持远高于估计药物采购成本的配药收入水平,从而在不到三年的时间内仅两种癌症药物就增加了近16亿美元的额外收入。

联邦贸易委员会表示,PBM和品牌制药商有时会谈判回扣,这些回扣的条件是限制获得可能成本更低的仿制药替代品,从而可能切断患者获得低成本药物的机会。

这份临时工作人员报告是联邦贸易委员会(FTC)于2022年发起的一项正在进行的调查的一部分,在美国立法者寻找处方药高成本背后的罪魁祸首之际,它可能是一个行动的传声筒。

佐治亚州众议员巴迪·卡特(Buddy Carter)是一名药剂师和共和党人,他呼吁联邦贸易委员会完成调查,并在发现“非法和反竞争”行为时开始执法行动。

卡特周二在一份声明中表示:“我感到自豪的是,联邦贸易委员会对这些阴暗的中间商发起了两党调查,其初步调查结果再次证明,现在是打破PBM垄断的时候了。

美国药品护理管理协会(Pharmaceutical Care Management Association)抨击了PBM贸易组织所谓的一份有偏见的报告,“基于匿名消息来源和自私自利各方的轶事和评论”,以及两个“精心挑选的案例研究”。

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从方太到“家业长青”,“点火枪大王”茅理翔如何一步步成功?

他被称为全球第一的“点火枪大王”,在此之前他在民营企业里摸爬滚打多年,做过供销员、会计,后来创办无线电厂,被称为点火枪大王,最后和儿子一起创办了方太。 他说自己是个普通人,那么这个“普通人”究竟是如何一步步成功的呢? 商业氛围极浓1941年,茅理翔出生在浙江慈溪,这是一个商业小镇,在1956年的时候就诞生了第一家乡镇企业。 在这样一个商业氛围极浓的小镇长大,潜移默化中影响了茅理翔,同时也受到父亲的影响。 他的父亲是一个踏实肯干的人,在厂里兼任会计以及业务主管的职位,为了推销厂里滞销的产品,父亲曾不辞辛苦跑到数千公里的地方进行推销,厂里的效益得以改善。 同时他的父亲也是一位非常正直的人,当有亲朋好友托父亲的关系进厂时,都被父亲拒绝了。 不受家族困扰这一点也深深地影响了茅理翔,他希望自己能够像父亲一样做出一番成绩。 1961年茅理翔从慈溪中学毕业。为了改变家乡贫困的境况,他来到民营企业,担任了公社综合服务部的主办会计,在这个岗位上,他的为人处事以及管理方面都得到很大提升。 在那个年代,网络并不发达,为了提高效益,没有销售经验的茅理翔也加入了销售行列,条件很苦,也很累,但是也给了茅理翔珍贵的人生经验,为后来的创业奠定了扎实的基础。 开启创业之路,三次危机上个世纪八九十年代是一个艰苦的年代,但也是一个非常幸运的年代,在政策红利下,让茅理翔嗅到了市场的气息。 茅理翔决定自己创业,1985年,45岁的茅理翔创办了慈溪无线电厂,他的创业之路正式起航。 1986年,由于国家政策的变化,他们厂生产的黑白电视机配件转眼间就要被市场抛弃,这次对他的打击也是非常大的。 很多员工在危难之际选择不辞而别,甚至自己亲自培养,最为信任的副厂长也离职了。 当时的茅理翔一直在徘徊接下来的路怎么走,有人劝他,算了,干一个小作坊就行了,没有必要把企业做大。 但是茅理翔从小就有一个梦想,要做成一个大的家族企业。患难见真情,当职工纷纷离职的时候,茅理翔的妻子毅然辞掉稳定的工作,帮助茅理翔管理公司,这也给了茅理翔寻找新产品的勇气和决心。 1989年茅理翔带着自己的点火枪进入了广交会,但是点火枪无人问津。 看着走来走去的外国人,茅理翔一边用蹩脚的英语喊着电子点火枪的英文名字,一边“哒哒哒”地展示点火枪,一下子吸引了外国人的注意,也是从那一刻起,生产点火枪不再只有日本。 交易会结束后,物美价廉的点火枪销量一路飙升,很快打开了市场,连续四年时间一直保持世界第一的销量。 茅理翔也重新树立了创立茅式集团企业的信心,他开始扩建厂房,扩招员工,一个大的企业飞翔集团也应运而生。 然而市场变化多端,外部的竞争压力也越来越大,1992年茅理翔成立的飞翔公司遭到万协厂的背叛,抢走了大量订单。 在这个危机时刻,又是家人伸出援手,在茅理翔的求助下,女儿和女婿放弃了铁饭碗,帮助父亲共渡难关。 1994年,54岁的茅理翔遇到他人生中的第三次危机。自己创立的点火枪遭遇了价格战,仿制品和替代品相继而出,销售额一降再降。 这次危机,让茅理翔开始反思自己的人生,在前两次危机中,自己亲手栽培的公司人才都相继离开,没守住阵地,反而是自己的家人,能够不计得失,患难与共。 创立方太这些经历让茅理翔明白了家族企业的力量。从那以后,他开始在家族成员中培养自己的接班人,劝说准备前往国外读博士的儿子茅忠群回乡和自己共同创业。 刚开始,儿子愿意并不愿意放弃学业,但是在茅理翔的极力劝说下,最后答应了,在经过对方翔集团的全面考察下,父子俩共同创立了“方太”集团,进军抽油烟机行业。 刚开始茅理翔是不太认可品牌命名以及产品的选择,但是在儿子的坚持下,茅理翔放弃自己的固执,尊重儿子的意见。 没想到,茅忠祥对于市场的判断是非常准确的,借助香港烹饪节目“方太生活广场”的影响力,“方太”的创牌获得巨大成功,迅速打开市场。 经过长期观察,茅理翔发现了儿子优秀的管理能力,于是决定把方太的管理权交给儿子,自己退居幕后。 但是在这个交接过程中,“方太”集团像很多家族企业一样,面临着很多困难,尤其在处理家族成员关系时,茅理翔一直承受着不少的压力。 为了将方太集团打造成国际知名品牌,就需要引进国内外优秀的人才,为了留住这些人才,必须要委以重任,那么家族式集团的管理必定会让这些优秀的人员流失。 为此,茅理翔公开宣布,整个方太集团除了茅氏父子之外,不允许其他家族人员担任集团干部。 但是他的这个决定也遭到其他家族人员的极力反对。他的弟弟提出要担任方太集团的重要职位,被他拒绝后,茅理翔的老母亲一边骂一边哭,说他有了富贵忘了亲情,但是茅理翔坚持了自己的决定,也妥善地安置了自己的弟弟。 退居幕后2005年是方太创业10周年,在这一年,茅理翔从方太董事长一职退休,将方太交给儿子管理。 方太发展至今,儿子茅忠群确实也没有让父亲失望,2017年底,方太销售突破100亿元,创下了厨电行业的新纪录。 茅理翔虽然退休了,他没有停止脚步,开始了自己的第三次创业,创立了家业长青学院。 这些年关于家族企业存在的问题,他通过自己的亲身经历和研究,有了自己独特的管理思路。 他将自己的经验编撰成书籍,将自己的创业经验分享给其他人。从创办到今天,已经举办了39期企业传承战略方案,在家族企业中享有极高的荣誉。 茅理翔已经有80岁的高龄了,但是这位经历三次创业的企业家,在年近耄耋,仍然满怀斗志,为年轻的一代企业输入新鲜的血液,也让更多的家族企业能够在迷途中找到前行的方向,他值得我们每一个人尊敬。

电商巨头的多元领域:三木谷浩史及乐天集团的多元化发展

三木谷浩史(Hiroshi Mikitani),出生于1965年,是日本知名的商业人士和作家,同时也是乐天集团(Rakuten, Inc.)的创始人、主席和首席执行官。他不仅仅局限于电商领域,还涉足于多种不同的领域,展现了他的多元化领导和商业战略​。 三木谷浩史的教育背景相当出色,他在东京一流的一桥大学(Hitotsubashi University)获得商学学士学位,并在哈佛商学院获得了MBA学位​。在31岁时,他决定离开日本工业银行的稳定工作,创立了乐天集团,这在日本这样重视团体和稳定性的社会文化中,是非常罕见且具有创新精神的举动​。 乐天集团自1997年成立以来,已发展成为日本最大的电商零售商,但在2022年,由于投资失策,乐天集团录得了28亿美元的损失​5​。尽管如此,三木谷浩史并没有停止他的创新步伐,他通过多个不同领域的投资和领导,使乐天集团不断地拓展其商业版图。除了乐天集团,他还是多家公司和组织的主席或董事,包括乐天移动、乐天医疗、东京爱乐乐团、乐天神户风车足球俱乐部、乐天信用卡公司、乐天旅游,以及其他几家公司和投资组织​。 三木谷浩史不仅是一位成功的企业家,也是一位热衷于体育和音乐的多元领域人士。他是棒球队乐天金鹰和足球队神户风车的主席,同时也是东京爱乐乐团的主席。他的工作态度非常严谨,以每周6天、每天15小时的超高工作强度闻名,他的生活格言是:“我避免生活中最大的风险:遗憾。”这也显示了他对于职业和生活的高度投入和不懈努力​。 三木谷浩史的成功故事为全球的企业家和商业领袖提供了宝贵的经验和启示,他的多元化战略和不断创新的精神,是所有愿意在不断变化的商业环境中求取成功的人士的重要启示。