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刚果率先获得急需的猴痘疫苗,但疫苗接种运动面临巨大挑战

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约翰内斯堡 — 刚果民主共和国,位于 全球卫生紧急事件 宣布超过仍在增长的 猴痘 世界卫生组织负责人表示,周四收到了第一批 99,000 剂新冠疫苗,预计周六将收到第二批 101,000 剂疫苗。

刚果卫生官员告诉 CBS 新闻,他们希望在 10 月初之前开始将疫苗送到一线卫生工作者和确诊病例的密切接触者的怀抱中,但由于物流挑战,可能无法更快地推出。

刚果(金)的官员表示,在这个拥有1亿人口的幅员辽阔的国家,他们一直在努力诊断患者和提供基本护理,那里脆弱、资源匮乏的医疗保健系统也背负着与病毒相关的耻辱感 以前称为猴痘.

缺乏可以提高存活率的诊断材料和治疗病毒的基本药物,也阻碍了遏制疫情的努力。

猴痘疫苗将运抵刚果以帮助遏制疫情
2024 年 9 月 3 日,刚果民主共和国南基伍省卡巴雷地区的 Kavumu 医院,一名猴痘患者在等待治疗。

Arlette Bashizi/彭博社/Getty


救助儿童会慈善机构刚果国家主任格雷格·拉姆 (Greg Ramm) 告诉 CBS 新闻,猴痘病例仍在飙升。他对他所说的全球对这场危机的关注不足表示遗憾,这表明世界只有在疾病(如过去)时才开始真正关注 埃博拉疫情传播到刚果境外。

猴痘疫苗接种运动面临的一系列挑战

第一批约 200,000 支疫苗由欧盟捐赠,将运往六个目标省份。它们必须连续保持在零下 130 华氏度,直到它们在所谓的冷链存储中给药——这对发展中国家来说是一个额外的挑战。

联合国世界卫生组织总干事谭德塞博士表示,世卫组织“支持政府为疫苗交付建立必要的冷链”。

刚果是一个面积与西欧相当的国家。它拥有丰富的自然资源,包括备受追捧的钴和铜,是世界第二大热带雨林的所在地。但这些资源几十年来一直被激进组织争夺,尽管刚果拥有丰富的自然财富,但世界银行仍将刚果列为世界上最贫穷的五个国家之一。

绝大多数刚果人从未从该国的资源中受益,大约 75% 的人口每天仅靠约 2 美元或更少的生活费生活。

刚果总统费利克斯·齐塞克迪 (Felix Tshisekedi) 设立了一个 1000 万美元的基金,以支持应对疫情。据报道,受灾最严重地区的医院每天都用完药品,官员们表示,他们甚至为患者提供足够的食物也面临挑战。

在该国工作的几家慈善机构的医生告诉 CBS 新闻,他们已经不堪重负,物资短缺,甚至不得不使用临时隔离病房地板上的帐篷和床垫来治疗不断涌入的病人。

急需的疫苗价格昂贵。卫生官员告诉 CBS 新闻,在 2022 年 MPOX 爆发,制造商 Bavarian Nordic 以 110 美元的价格出售一剂疫苗。

非洲疾病控制中心(Africa Centers for Disease Control)总干事让·卡西亚(Jean Kaseya)表示,非洲大陆现在需要大约1000万剂疫苗来阻止病毒的传播。

“我们需要讨论向刚果提供 200 万剂疫苗,这相当于数十万美元,”拉姆说。

最初的几千剂疫苗将优先提供给医护人员和已知病例的接触者,因此最初的接种可能对阻止 sp 起不大作用在刚果社区阅读病毒。


世卫组织宣布非洲猴痘疫情为全球突发卫生事件

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猴痘乍一看就像皮肤上的麻疹或水痘,有充满脓液的病变和类似流感的症状。对于免疫系统较弱的人来说,这是一个更紧迫的健康问题,包括幼儿和孕妇。没有诊断 mpox 的快速检测方法,刚果只有 6 个实验室来处理 PCR 检测,这在很大程度上要归功于 冠状病毒大流行.

在非洲大部分地区,PCR 检测的费用在很大程度上也高得令人望而却步。

治疗病毒需要使用抗生素治疗病变引起的细菌感染,使用止痛药治疗发烧,以及适当的营养和干净的水。这些基本需求是刚果卫生保健机构每天面临的挑战。

刚果儿童的致命疫情

该国的大多数学校本周重新开放,缺乏自来水、消毒剂和肥皂——这些基本物品可以帮助防止病毒传播。仅在今年,刚果就有 600 多名儿童死于猴痘。由于该国其他普遍存在的健康问题,包括疟疾、麻疹和其他儿童疾病,年轻人更容易受到伤害。

猴痘疫苗将运抵刚果以帮助遏制疫情
2024 年 9 月 3 日,一名实验室专家在刚果民主共和国南基伍省卡巴雷地区的 Kavumu 医院为一名疑似感染猴痘的患者采集样本。

Arlette Bashizi/彭博社/Getty


猴痘于 1958 年在丹麦的研究猴子中被发现,并被命名为猴痘。它于 1970 年在当时被称为扎伊尔(现为刚果)的地方首次在人类中发现。

世界上 90% 的 mpox 病例发生在刚果,那里的人们对较新的 1b 分支和 1a 分支菌株的检测呈阳性。分支 1b 菌株于 2023 年 9 月在该国首次被发现,最近在 13 个非洲国家被发现。

刚果有超过 655 人死于该病毒,约有 20,000 例疑似病例。

接受 CBS 新闻采访的医护人员表示,他们担心实际病例量要大得多,因为他们只能随时进入该国的某些地区。

耻辱感仍然是一个主要问题,社区在转向西医之前经常寻求传统治疗师。在整个埃博拉疫情期间,当地社区向医护人员隐瞒病毒病例是很常见的,一些人声称病毒只与穿着熟悉的白色西装的西方医护人员一起到达。

担心猴痘袭击刚果的城市和国内流离失所者营地

刚果的几个地区仍然相当孤立地爆发疫情,但人们担心病毒会袭击主要城市,例如人口稠密的首都金沙萨,那里约有 1500 万人口。到目前为止,该市只出现了少数确诊病例。

猴痘疫苗将运抵刚果以帮助遏制疫情
2024 年 9 月 3 日,刚果民主共和国南基伍省地区 Kabare 地区爆发猴痘疫情的 Kavumu 镇。

Arlette Bashizi/彭博社/Getty


东戈马地区也有国内流离失所者营地,多达 100 万人在那里寻求庇护——其中大多数人是为了逃离困扰刚果的各种民兵组织的战斗。正在努力对流离失所者进行猴痘教育,但医护人员告诉 CBS 新闻,至少在一开始,很难与帐篷营地中普遍存在的其他皮肤病区分开来,这些皮肤病是由于缺乏卫生和清洁水而普遍存在的,例如疥疮。

随着雨季的临近,医护人员担心国内流离失所者营地可能面临一场完美的风暴,不断变异的猴痘病毒、地方性霍乱和可能的麻疹疫情可能会增加死亡率,再加上食物、水和药品的短缺以及糟糕的基本卫生条件。

“这是一个被世界遗忘的社区,”刚果无国界医生慈善机构的项目协调员林迪斯·胡鲁姆 (Lindis Hurum) 告诉 CBS 新闻,并补充说,营地中的大多数人更担心能活到下周,而不是猴痘。

Hurum 在参观了其中一个 IDP 营地后接受了 CBS 新闻的采访,她刚刚在那里遇到了一位女士,这位女士告诉她,她面临着一个不可能的选择:与家人一起留在营地,在可怕的条件下面对健康风险,或者返回他们在 mi 的村庄民兵之间的激烈战斗。

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未来的健康:安迪·何

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