什么是硝氮？关于药效是芬太尼 10 倍的药物需要了解什么

科罗拉多州过量死亡与硝氮的新配方有关，硝氮是一类强效阿片类镇痛药，在非法药物市场上越来越常见。

专家告诉哥伦比亚广播公司新闻，Nitazenes已经存在了几十年，并且已经出现在多种配方中。在科罗拉多州死亡的人使用了一种叫做N-Desethyl etonitazene的配方。丹佛官员说，这名男子于 2023 年年中死亡，但直到最近才对他过量服用的物质进行实验室测试。

据博尔德县验尸官办公室称，据信这是第一次在过量死亡中发现这种制剂。

验尸官告诉哥伦比亚广播公司新闻，虽然科罗拉多州丹佛市的芬太尼过量服用有所减少，但硝氮的使用已经出现 – 这“引起了新的担忧”。

以下是关于硝氮类药物的知识。

什么是硝氮？

Nitazenes最早是在1950年代和1960年代初开发的，德克萨斯州奥斯汀的化学家，护理人员和转化科学家Claire Zagorski说。当时，它们不是非法药物，而是打算在商业上销售。扎戈尔斯基说，这从未发生过，近年来，这些原始配方已被非法药物制造商用作制造新的合成阿片类药物的支柱，以打击芬太尼等物质。

“当你开始有一种药物的骨干时，几乎有无限的方法可以修改它，”Zagorski说。通过在实验室环境中向该骨架添加物质来进行修改。

这 据美国国家药物滥用研究所副所长威尔逊·康普顿（Wilson M. Compton）博士说，非法使用硝嗪类药物的情况仍然很少见。然而，康普顿说，并不是在每一次过量死亡中都进行硝嗪类药物的测试，因此“我们实际上并不知道有多少人死于这些潜在的剧毒化合物。

康普顿说，根据美国缉毒局的报告，硝嗪类药物占该机构缉获的阿片类药物的“远低于1%”。然而，扎戈尔斯基表示，她希望看到这些数字上升。

“如果我们看到越来越多的硝氮，我不会感到惊讶，因为它们仍然受到美国很多人的注意，并且需要时间来实施执法部门的建议，以便所有人都能就他们需要寻找的东西达成共识，”她说。

该药物有多种形式在流通，包括在科罗拉多州看到的 N-Desethyl etonitazene 版本。根据酒精和药物基金会的说法，其他常见的制剂包括异渗氮、甲醇、依托氮和质子氮。

“这真的就像打地鼠一样。就像他们不断来来去去，“扎戈尔斯基说，因为药物的开发方式。现在，停止芬太尼已成为国家的优先事项，她希望看到更多的硝氮被非法制造商开发出来，并被用作追赶的权威。

“我们看到所有这些奇怪的化学物质都出现了。这是一种分而治之的策略，很难跟踪这样的事情，“她说。

硝氮比芬太尼更危险吗？

Zagorski和Compton都认为硝氮“非常有效”，但它们构成的风险有多大取决于不同的配方。N-Desethyl etonitazene和另一种配方etonitazene的效力“大约是芬太尼的10倍，”Zagorski说。根据美国缉毒局的数据，芬太尼的效力大约是海洛因的 50 倍。

“这真的会受到打击，”Zagorksi说。

康普顿说，某些版本的硝氮可能比 卡芬太尼，这是一种芬太尼化合物，约为 100比芬太尼本身强几倍。

“它们甚至比我们已经非常关注的东西更强大，”康普顿说。

康普顿说，尼他萼也可以混入其他非法销售的药物中，这意味着人们可能不知道他们正在服用如此危险的东西。

“尼他氮类药物与其他非法药物混合，强调了伤害或死亡风险的增加。非法药物供应商经常混合药物以增加效力或降低成本，“博尔德县验尸官办公室说。目前尚不清楚在科罗拉多州死亡的男子是否知道他正在摄入N-Desethyl etonitazene。

康普顿说，关于硝嗪如何与其他物质相互作用的研究也很少，因此将其与其他药物或酒精混合可能会产生意想不到的副作用。

纳洛酮对硝氮类有效吗？

专家说，纳洛酮是一种逆转阿片类药物过量的药物，更常见的是品牌名称Narcan，可以逆转涉及硝氮类药物的过量服用。

Zagorski说，纳洛酮是一种阿片类药物拮抗剂，与大脑中受硝氮类药物影响的相同受体结合。

康普顿说，任何经历过硝氮过量并用纳洛酮复活的人都应该寻求治疗，因为一些硝嗪可能是长效的。

“有人担心，随着纳洛酮的消失，他们可能会重新陷入昏迷并出现呼吸抑制，”康普顿说。

纳洛酮还适用于芬太尼和卡芬太尼等强效合成阿片类药物，并且是非处方药。