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什么是硝氮?关于药效是芬太尼 10 倍的药物需要了解什么

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科罗拉多州过量死亡与硝氮的新配方有关,硝氮是一类强效阿片类镇痛药,在非法药物市场上越来越常见。

专家告诉哥伦比亚广播公司新闻,Nitazenes已经存在了几十年,并且已经出现在多种配方中。在科罗拉多州死亡的人使用了一种叫做N-Desethyl etonitazene的配方。丹佛官员说,这名男子于 2023 年年中死亡,但直到最近才对他过量服用的物质进行实验室测试。

据博尔德县验尸官办公室称,据信这是第一次在过量死亡中发现这种制剂。

验尸官告诉哥伦比亚广播公司新闻,虽然科罗拉多州丹佛市的芬太尼过量服用有所减少,但硝氮的使用已经出现 – 这“引起了新的担忧”。

以下是关于硝氮类药物的知识。

亚历克斯·克罗图尔斯基(Alex Krotulski),32岁,法医毒理学副主任
2023 年 10 月 20 日星期五,32 岁的副主任兼法医毒理学家亚历克斯·克罗图尔斯基 (Alex Krotulski) 在宾夕法尼亚州威洛格罗夫的法医科学研究与教育中心持有硝嗪粉末样本。

乔·兰伯蒂(Joe Lamberti)通过盖蒂图片社(Getty Images)为《华盛顿邮报》拍摄的照片


什么是硝氮?

Nitazenes最早是在1950年代和1960年代初开发的,德克萨斯州奥斯汀的化学家,护理人员和转化科学家Claire Zagorski说。当时,它们不是非法药物,而是打算在商业上销售。扎戈尔斯基说,这从未发生过,近年来,这些原始配方已被非法药物制造商用作制造新的合成阿片类药物的支柱,以打击芬太尼等物质。

“当你开始有一种药物的骨干时,几乎有无限的方法可以修改它,”Zagorski说。通过在实验室环境中向该骨架添加物质来进行修改。

据美国国家药物滥用研究所副所长威尔逊·康普顿(Wilson M. Compton)博士说,非法使用硝嗪类药物的情况仍然很少见。然而,康普顿说,并不是在每一次过量死亡中都进行硝嗪类药物的测试,因此“我们实际上并不知道有多少人死于这些潜在的剧毒化合物。

康普顿说,根据美国缉毒局的报告,硝嗪类药物占该机构缉获的阿片类药物的“远低于1%”。然而,扎戈尔斯基表示,她希望看到这些数字上升。

亚历克斯·克罗图尔斯基(Alex Krotulski),32岁,法医毒理学副主任
2023 年 10 月 20 日星期五,32 岁的副主任兼法医毒理学家亚历克斯·克罗图尔斯基 (Alex Krotulski) 在宾夕法尼亚州威洛格罗夫的法医科学研究与教育中心准备硝嗪粉末样品进行分析。

乔·兰伯蒂(Joe Lamberti)通过盖蒂图片社(Getty Images)为《华盛顿邮报》拍摄的照片


“如果我们看到越来越多的硝氮,我不会感到惊讶,因为它们仍然受到美国很多人的注意,并且需要时间来实施执法部门的建议,以便所有人都能就他们需要寻找的东西达成共识,”她说。

该药物有多种形式在流通,包括在科罗拉多州看到的 N-Desethyl etonitazene 版本。根据酒精和药物基金会的说法,其他常见的制剂包括异渗氮、甲醇、依托氮和质子氮。

“这真的就像打地鼠一样。就像他们不断来来去去,“扎戈尔斯基说,因为药物的开发方式。现在,停止芬太尼已成为国家的优先事项,她希望看到更多的硝氮被非法制造商开发出来,并被用作追赶的权威。

“我们看到所有这些奇怪的化学物质都出现了。这是一种分而治之的策略,很难跟踪这样的事情,“她说。

硝氮比芬太尼更危险吗?

Zagorski和Compton都认为硝氮“非常有效”,但它们构成的风险有多大取决于不同的配方。N-Desethyl etonitazene和另一种配方etonitazene的效力“大约是芬太尼的10倍,”Zagorski说。根据美国缉毒局的数据,芬太尼的效力大约是海洛因的 50 倍。

“这真的会受到打击,”Zagorksi说。

康普顿说,某些版本的硝氮可能比 卡芬太尼,这是一种芬太尼化合物,约为 100比芬太尼本身强几倍。

“它们甚至比我们已经非常关注的东西更强大,”康普顿说。

康普顿说,尼他萼也可以混入其他非法销售的药物中,这意味着人们可能不知道他们正在服用如此危险的东西。

“尼他氮类药物与其他非法药物混合,强调了伤害或死亡风险的增加。非法药物供应商经常混合药物以增加效力或降低成本,“博尔德县验尸官办公室说。目前尚不清楚在科罗拉多州死亡的男子是否知道他正在摄入N-Desethyl etonitazene。

康普顿说,关于硝嗪如何与其他物质相互作用的研究也很少,因此将其与其他药物或酒精混合可能会产生意想不到的副作用。

纳洛酮对硝氮类有效吗?

专家说,纳洛酮是一种逆转阿片类药物过量的药物,更常见的是品牌名称Narcan,可以逆转涉及硝氮类药物的过量服用。

Zagorski说,纳洛酮是一种阿片类药物拮抗剂,与大脑中受硝氮类药物影响的相同受体结合。

康普顿说,任何经历过硝氮过量并用纳洛酮复活的人都应该寻求治疗,因为一些硝嗪可能是长效的。

“有人担心,随着纳洛酮的消失,他们可能会重新陷入昏迷并出现呼吸抑制,”康普顿说。

纳洛酮还适用于芬太尼和卡芬太尼等强效合成阿片类药物,并且是非处方药。

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从交易到长期投资:Stephanie Leung的投资哲学

为亚洲最富有的家庭管理基金改变了 Stephanie Leung 与金钱的关系。Stashaway 的首席投资官告诉我们她如何采用个人方式实施投资策略。 **“香港出生的Stephanie Leung成长于一个晚餐话题围绕股票和投资的家庭。即使在密歇根大学学习计算机科学以及后来在斯坦福大学攻读硕士学位期间,她也抽出时间进行交易,尤其是在2000年代初期的科技股交易。 返回亚洲加入麦肯锡香港分公司后,这位44岁的女士决定卖掉她所有的科技股,这一决定她现在感到后悔,因为这些公司此后都大幅增长。多年来,她从计算机科学毕业生到顾问、交易员、对冲基金创始人,再到现在Stashaway的首席投资官,她的旅程改变了她与金钱的关系。如今,Stephanie坚定地相信长期投资,并以帮助他人实现这一目标为己任。 虽然她仍然在日常交易中找到乐趣,但Stephanie现在的投资策略优先考虑稳定性,重点在于资产和基金的多样化。作为一名驻香港的投资官,Stephanie构建了一个符合她个人兴趣和财务目标的投资组合,涵盖了葡萄酒、艺术品、加密货币等投资。 **您的旅程如何影响了您的投资策略?** 在咨询和交易职位之后,我涉足了对冲基金管理。虽然对冲基金摆脱了传统交易中的每日市值压力,但它们仍然每月计算市值,导致行业内普遍存在的短期思维。 后来,我加入了一家多家族办公室,为亚洲一些最富有的家族管理投资组合。这让我大开眼界,因为我注意到他们并不频繁交易,而是保持长期投资,有时甚至几十年,专注于复利增长而不是频繁操作。我意识到这种方法才是产生投资回报的有效途径。 我意识到自己一直在追求交易而不是投资。交易很复杂,而投资应该是简单明了的。 这种认识与我加入Stashaway的契机不谋而合,促使我加入他们的使命,即将投资民主化,不仅仅局限于富有的家庭。 尽管市场波动,长期投资增加了成功的概率。定期投资法(即不论市场状况如何,定期进行投资)有助于降低风险,这是投资者应考虑利用的一种被低估的工具。 **您的第一次投资是什么?** 我不认为那算是投资,更像是一次投机冒险。我第一次涉足投资世界是在我大约12或13岁的时候。当时家里有人建议我把一些港币兑换成英镑。我没有进行任何研究,也不了解货币市场的复杂性,就去银行兑换了钱。 回想起来,那只是一个小数目,可能只有几百港币,考虑到我当时的年龄。然而,交易后不久,我注意到英镑贬值了。我不知道接下来该怎么办,于是问了我的祖母,她建议我把英镑换回港币,因为我不知道自己在做什么。 当我排队在银行兑换时,看到英镑的价值进一步下跌。回想这次经历,我意识到进行彻底研究的重要性,不要盲目听从他人的建议。 **您目前持有哪些类型的投资?** 我的投资组合包括私人和公开市场的投资。在公开市场上,我主要投资于交易所交易基金(ETF)。我的私人投资主要包括我投资的企业,以及一些替代资产,如葡萄酒、艺术品和加密货币。 **您有投资债券或房地产吗?** 我的私人投资组合中包括房地产投资。至于债券,虽然我不直接投资债券,但我确实将投资组合的一部分分配给包含债券的ETF。 **您收到的最佳投资建议是什么?** 我收到的最好建议,尽管来得不够早,是复利确实是世界第八大奇迹。 **您会给刚开始投资的人什么建议?** 我建议先了解自己的风险偏好。与其专注于回报,了解所涉及的风险至关重要,因为回报与您承担的风险直接相关。在投资世界中,没有免费的午餐。许多人犯的错误是只关注回报,而没有充分评估相关的风险。 **对新手投资者有什么建议吗?** 对于初学者,我强烈建议研究沃伦·巴菲特和查理·芒格的投资理念。尽管我不像他们那样选择个股,但他们的智慧不仅限于选股策略,还包括宝贵的人生原则。一个关键教训是认识到自己的长处和短处。应用到投资中,如果你在某个领域有专长,比如医疗保健,投资你熟悉的相关公司是有意义的。 **请谈谈葡萄酒和艺术品等另类资产投资。** 如果我对某样东西不感兴趣,我不会投资,因为我不会有任何知识。我喜欢喝一杯美酒,也欣赏艺术。这些东西实际上会增值。 我不投资手表,因为我对它们没有兴趣。这全都取决于我的个人兴趣。 **您什么时候决定葡萄酒不仅可以享用,还可以投资?** 不够早;我希望自己在18岁左右就开始投资。当时我叔叔倒了一杯非常好的波尔多一级庄葡萄酒,如果那时我就投资,会有很大的不同。但我大约在七八年前开始投资葡萄酒基金。 **这些葡萄酒基金如何运作?** 与其他投资基金类似,基金经理旨在使用来自不同地区、不同年份的葡萄酒构建多样化的投资组合。投资者可以投资于不同类别,如波尔多、勃艮第和意大利葡萄酒。根据市场趋势,有些类别可能表现优于其他类别。 **投资另类资产时,投资者应该注意哪些费用?** 管理费通常高于公开市场。例如,Stashaway的投资组合投资于管理费通常低于20个基点(每年0.20%)的ETF,但另类基金经理可能会收取2%或更多的管理费外加业绩费。确保另类资产的回报足以弥补这些费用非常重要。此外,由于流动性较低和与实物资产相关的风险较高,另类资产应该只占您整体投资组合的一小部分。