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首先,疾病预防控制中心建议一些人在性行为后服用抗生素药物以预防性传播感染

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医生应该考虑给一些病人开一种强效抗生素多西环素药丸,以防止疾病传播 性传播感染根据疾病控制与预防中心周一发布的新建议草案。

官员们表示,这种被称为多西环素暴露后预防(简称 Doxy-PEP)的方法可能标志着该国抗击当前流行的性传播感染(STI)的斗争的一个转折点。

此前,越来越多的早期研究发现,在性行为中可能接触到强力霉素后的几天内服用强力霉素可以防止细菌感染扎根,而不是仅将抗生素药片保留给诊断后治疗疾病的医生。

“我们需要采取改变游戏规则的创新来扭转性传播感染的流行趋势。Doxy-PEP 是我们几十年来针对性传播感染采取的第一个重大的新预防干预措施,”美国疾病控制与预防中心国家艾滋病中心主任乔纳森·默明 (Jonathan Mermin) 博士、病毒性肝炎、性病和结核病的预防,在接受采访时说。

Mermin 是该草案的合著者,他估计,实施 Doxy-PEP 建议可能会导致数以万计的感染得到预防。

这些建议将在 45 天内开放征求意见。 默明表示,在纳入这些反馈后,他预计最终版本将在明年第一季度发布。

“我们认为这是目前正确的一步,尽管科学仍在不断发展,”他说。

谁应该服用 Doxy-PEP?

目前,疾病预防控制中心关于提供抗生素的建议草案仅限于受疫情影响最严重的美国人群体 性传播感染流行:同性恋、双性恋和其他男男性行为者,以及跨性别女性。

在这些社区中,疾病预防控制中心进一步将其建议范围缩小到那些在过去一年中被诊断出至少一种由细菌引起的性传播感染(例如淋病、衣原体或梅毒)的人。 其他人可以根据参加会增加感染性传播感染风险的活动来考虑。

对于该机构估计“将从 Doxy-PEP 中受益最多”的人,该机构将告诉医生,“应考虑”开出 200 毫克剂量的多西环素,让患者尽快服用——不超过 72 小时——口交、阴道性交或肛交后。

该机构承认,对该抗生素如何发挥作用的已知信息表明,Doxy-PEP“应该对其他人群也有效”。 然而,疾病预防控制中心没有提出支持或反对向更广泛的美国人提供该服务的坚定建议。

一项针对顺性别女性的随机试验未能显示出益处,但后续研究表明,许多参与者实际上并未服用抗生素,结果可能会变得混乱。 官员们总结道,在决定广泛的建议之前,需要更多数据。

“仍然可以决定采取 Doxy-PEP 来预防性传播感染。如果这样做了,我们确实建议他们遵循我们为其他人制定的相同建议和流程。所以我们并不是说不要这样做”梅尔敏说。

推出 Doxy-PEP 需要多长时间?

CDC 草案出台之际,越来越多的卫生部门和性健康诊所已经开始自行提供 Doxy-PEP。

“性传播感染护理、预防和研究方面的资金并不多。因此,这一发展对我们的领域意义深远。社区已经在努力实施 Doxy-PEP,一些公共卫生诊所的临床医生正在广泛开这种处方, ”全国性病主任联盟执行主任大卫·哈维说。

Harvey 的小组列出了 10 个已经发布了 Doxy-PEP 政策和指南的机构和组织,其中包括加利福尼亚州、密歇根州和新墨西哥州的州卫生部门。

哈维说,还有更多人仍然“迫切渴望”疾病预防控制中心正式介入,一旦指南正式发布,他们可能会迅速开始提供处方。 他说,疾病预防控制中心的官方建议也可以为确保公共卫生预算和保险公司承担药物费用扫清道路。

“关于多西环素的好消息是,它是一种相当便宜的药物。这种药物已经存在很长时间了。所以这与我们看到的一些非常非常昂贵的艾滋病药物不同,”哈维说。

Doxy-PEP 有哪些风险?

Harvey 警告说,实施 Doxy-PEP 不会不给诊所带来成本。

该指南建议医生“开出足够剂量的多西环素,直至下次随访”。

该建议附带的一系列考虑因素包括呼吁医生评估使用 Doxy-PEP 可能引起的副作用,以及每 3 至 6 个月筛查一次突破性感染的可能性。

Mermin 表示:“较大规模的评估有时会显示出小型随机试验中遗漏的负面结果。因此,随着时间的推移,我们将继续监测和评估 Doxy-PEP 的实施情况。”

官员们还担心 Doxy-PEP 可能会增加细菌对抗生素产生耐药性的风险。

去年,在全国县市卫生官员协会主办的一次会议上,专家警告说,广泛使用 Doxy-PEP 也可能导致“附带损害”,提高对性传播感染以外其他病原体的抵抗力。

Mermin 表示,CDC 正在计划采取多项措施来跟踪 Doxy-PEP 的实际实施情况,包括监测耐药性。

“鉴于科学方面的差距,长期监测、评估和额外研究将是我们根据需要更新指南的关键。关于潜在风险,仍然存在一些重要问题,”默明说。

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跨足艺术领域的探险家:Shahzia Sikander的艺术之旅

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“广告大王”江南春:中国4亿城市人口有3亿在看,他的广告有多厉害

他从小就热爱读书,立志成为一名诗人,可惜的是进入大学后时代发生了巨变,他摇身一变成了商人,大二时在广告公司大展才华挣到了不少钱。 后来和同学一起创业开起了广告公司,不到十年时间就占据了上海大部分的市场。2003年,他正式创立分众传媒,走上了一条与众不同的传媒之路,他就是“广告大王”江南春。 江南春1973年出生于上海,那个年代是属于诗歌的年代,顾城、海子等知名诗人的诗歌写进了不少少男少女的心,所以会写诗的男孩子在当时很受女孩子的欢迎,江南春就是这样的一个人。 他的青年时代基本上都是在诗歌的陪伴下度过的,再加上他从小就热爱看书,家里的书更是多到数都数不清,到了高中更是对诗歌无法自拔,还自学了写诗,引得不少女生被他的才华所迷住。 考入大学同时,他的成绩也十分优秀,1991年成功考入华东师范大学汉语言文学专业,一进入大学,这个充满书生气息的小伙子就引起了大家的注意。 再加上他成功担任了夏雨诗社的社长,将诗社领导的有声有色,写出的作品在学校更是被不少人赞赏,一时间成了华东师范大学的风云人物。 1992年“下海”和“经商”成了时代热潮,大学生作为一个即将步入社会的群体,不可避免地受到了影响。 江南春在学校也没有像以前那样受欢迎了,从小到大就一直被人所仰望着,一下子却成了被漠视的那一个,他的心里自然有些不平衡。 可是他也不知道到底是因为什么,让他没想到的是,原来是自己引以为傲的诗歌。让他的地位发生了翻天覆地的变化。 原来在一次舞会上,江南春想要邀请一个女生跳舞,为此多次强调自己的诗人身份,引发了女生的强烈不满,就说诗人和穷人有什么区别。 一时之间,让他愣在了原地,直到今天这句话也依然回荡在他的脑海里。 正是这句话让这个一直沉溺于自己的诗歌世界里的江南春醒悟了,以前总是以诗人身份自居实在是太骄傲自大了。 进入了社会这个身份根本不值得一提,反倒会因为自己的过分强调被他人所嘲笑。 好在诗人这个身份并不是徒有虚名,他的文笔和文学素养都是极高的。 接触广告行业后来在一次偶然的机会帮一家广告公司写了广告语就挣到了上千元,而之前自己呕心沥血所写的诗歌却只能得到30元的稿费。 所以他将自己的职业定位于广告行业,在校期间就已经在一家广告公司任职,并用自己的才智为该公司创造了不少利润。 有能力的人大多不能完全满足于为他人打工。可不要觉得江南春就是一个只懂诗词歌赋的文人,对挣钱与创造更优质的生活不感兴趣。 从大学期间他为竞选学生会代表,能将自己的演讲稿一改再改,就可以看出,这是一个有“想法”的文人。 虽然这时候的江南春作为学生,挣到的钱已经远远超过一些上班族了,可他还是不免有些别的想法。 自己的创意受到了市场的欢迎,企业单干,自己当老板,才最能发挥出全部的才能。 开始创业花了几个月的时间整理思路,做市场调查,江南春将“自主创业”提上了日程。1993年,拉上了几个同学合伙,这位年轻人创办了永怡传播有限公司,并由自己担任总经理。 凭借着大学期间在学生会培养出的良好沟通能力,与之前在广告公司工作所积累的经验,江南春将公司打理得有声有色。 1995年大学毕业,在很多同龄人四处投简历,只为寻求一份能够养家糊口的工作的时,江南春已经做到了年入百万。 华东师范大学里的风云榜上,始终有他的一席之地。毕业后他专心经营公司,不到十年时间就已经占据了上海百分之九十五的市场,年收入超过五千万元。 在外面他是个拥有无限前途的年轻企业家,可是他却不觉得自己做得很好,只不过是跟着时代在走罢了,时代一变,可能随时就会被淘汰。 公司在平稳地运行中,在市场上也站稳了脚跟,却始终找不到一个新的爆发点。当他看到陈天桥凭借着网游挤进了中国首富的行业,为此他感受颇深, 他发现陈天桥正是做着别人都不敢做的事情才获得了成功,所以他立即转变方向,走上了反。 创立“分众”2003年,他创立了分众传媒,选择了一条与时代相背离的路,也正式开启了属于他一个人的时代。 所谓的“分众”就是将人群细分,在别人都选择在上海徐家汇或者外滩这种人群聚集地投放广告,而他却将目光放到了电梯上。 与传统的媒体完全不一样,可能大家更多的关注点在地理位置好的地方,而不是人们每天都会去的地方。 上海作为中国的一座大都市,随处可见的电梯成为了江南春的战地,等电梯是个无聊且漫长的过程,看广告会成为人们在电梯里的唯一选择。 他将自己的所有积蓄投到了分众传媒,可以说他放弃了前十年的努力又重新开始,他每天都在加班,甚至还经常睡在公司里。 很多人不理解他,认为他已经是个年入千万的大老板了,为什么还要执着于一个完全没有尝试过的想法,甚至与传统背道而驰。 他觉得自己才刚刚30岁,如果不去尝试这个新的领域,可能以后等到中年的时候会后悔自己错失了这样一个好的机会,趁现在年轻还可以尽情挥霍,所以就此放手一搏。 仅仅两年的时候,分众传媒在美国纳斯达克上市,成为了海外上市的中国纯广告传媒第一股。之后陆续收购多家公司,在各个领域都能够看到分众传媒的身影,现在它已经是中国广告界的领军者了。 江南春将自己的文学素养运用到广告中,成功开启了自己的广告生涯,成功实现了诗人到商人的华丽转变。 大学没毕业就自己当起了老板,成为了同龄人中的佼佼者,不到十年就在上海市场站稳脚跟。 年轻的他丝毫没有因自己在广告行业所取得的成绩而自满,反而一直在广告行业不断探索和学习,像挖井人一样,不挖到水就会不停地挖,最终找到了广告行业新的发展方向。 即使会有千般风险,却依然坚持做了下去,也因此迎来了属于他的广告时代。现在的江南春依然在用心做出更好的广告,期待他为我们带来新的惊喜。

电影的魔法师:米拉·奈尔的视觉叙事之道

米拉·奈尔(Mira Nair)是印度裔美国导演和制片人,以其视觉叙事的独特风格和深刻的题材选择而备受赞誉。她的电影作品深受观众和评论家的喜爱,涵盖了多种文化、社会和历史背景。本文将深入探讨米拉·奈尔的生平和她在电影界的杰出成就。 早年生活与教育 米拉·奈尔于1957年出生在印度布巴内斯瓦尔,她的家庭拥有丰富的文化背景。她的父亲是一位印度官员,母亲是一位文化学者,这为她的早期教育和艺术启蒙提供了坚实基础。她后来前往印度德里的大学学习社会学,并在美国哈佛大学深造。 电影生涯的开端 米拉·奈尔的电影生涯始于20世纪80年代末,她首次执导了一部名为《Salaam Bombay!》的电影,该片荣获1988年戛纳电影节金摄影机奖,奠定了她在电影界的地位。这部影片讲述了孩子们在孟买街头生活的故事,深刻地探讨了儿童贫困和社会问题。 跨足不同题材和文化 米拉·奈尔的电影作品涵盖了多种文化和题材,她以其对不同文化的尊重和理解而著称。她的作品包括印度、美国、非洲和中东等地的题材,深刻地反映了各种社会和历史问题。她的电影《摩纳哥王妃的微笑》(2006年)和《穿越大陆》(2016年)等作品都备受赞誉。 社会问题与人权关怀 米拉·奈尔的电影作品常常关注社会问题和人权议题。她的作品《卡马卡齐》(2001年)探讨了印度农村社会的妇女问题,而《非洲之吻》(2016年)则关注了艾滋病问题。她的电影不仅仅是视觉享受,还激发了观众对社会问题的关切。 视觉叙事的独特风格 米拉·奈尔以其视觉叙事的独特风格而著称,她的电影常常充满了生动的画面和富有表现力的摄影。她擅长捕捉人物的情感和环境的氛围,通过镜头语言讲述故事。她的作品不仅仅是情节的展开,还是视觉艺术的饕餮盛宴。 奥斯卡荣誉与国际认可 米拉·奈尔的电影作品多次获得奥斯卡奖提名,其中她的电影《新娘随行》(2001年)荣获奥斯卡最佳外语片奖。她也获得了许多其他国际电影节的奖项和荣誉,成为印度电影界的杰出代表之一。 女性导演的榜样 作为一名女性导演,米拉·奈尔一直是女性在电影界的重要榜样之一。她的成功和影响力激励了许多女性导演和制片人,鼓舞了她们追求自己的电影梦想。她也积极支持女性在电影业的地位和权益。 未来展望 尽管已经有多年的电影生涯,米拉·奈尔的创作热情依然不减。她继续探索新的题材和视觉语言,为观众呈现更多令人振奋的电影作品。她的电影深受全球观众的喜爱,她将继续为电影艺术的传承和发展贡献力量。 米拉·奈尔是印度裔美国导演和制片人,以其视觉叙事的独特风格、多样化的题材和深刻的题材选择而备受赞誉。她的电影作品深刻地反映了社会问题和人权议题,她的视觉艺术令人赞叹。她是女性导演的杰出代表之一,为女性在电影界的地位做出了贡献。米拉·奈尔的未来充满了希望,她将继续为电影艺术的传承和发展注入新的活力,成为电影界的杰出导演。