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当流氓经纪人改变人们的 ACA 政策时,税收意外可能会随之而来

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报税季节从来都不是一件好玩的事。但今年一些报税人面临着一个额外的复杂问题:他们的报税表被拒绝,因为他们未能提供有关他们甚至不知道的《平价医疗法案》保险的信息。

虽然对不道德经纪人将毫无戒心的人纳入 ACA 保险的担忧已经酝酿多年,但近几个月来,随着消费者发现他们的健康保险范围不是他们想象的那样,投诉有所增加。

现在,这种未经授权的注册也引起了税务方面的困扰。美国国税局拒绝了纳税申报表,有些人将不得不缴纳更多的税款。

“在过去的一年里,情况肯定变得更糟了。我们今年已经帮助了三到四十人,“北卡罗来纳州Pisgah法律服务公司健康和经济机会计划的系统和摄入主任Erin Kinard说,该计划帮助低收入家庭参加ACA计划并获得税务帮助。

美国国税局和负责监督联邦奥巴马医改市场的医疗保险和医疗补助服务中心都没有回应有关这个问题的问题。

未经授权的注册可能以不同的方式发生

然而,美国国税局确实在 2 月份发布了一份常见问题解答,指导消费者如果他们的电子申报表因 ACA 问题而被拒绝,该怎么办。

Kinard和其他人说,未经授权的注册可以通过多种方式发生。一些流氓代理会拖钓只有经纪人才能访问但与 healthcare.gov 网站集成的在线注册门户。当这些代理人开立新保单或将已注册的保单持有人切换到其他计划时,他们会获得相关的每月佣金。其他消费者在回应兜售礼品卡或政府补贴的广告时,会在不知不觉中注册,然后被转移到为他们注册健康保险的代理商。即使在新规则出台后,这种情况仍在发生,要求代理商在进行更改之前获得客户的书面或记录同意。

CMS尚未公布有多少消费者受到影响或有多少代理商因参与此类计划而受到制裁的详细信息。

也没有公开统计有多少纳税人因此面临问题。税收后果可能会出乎意料。

“许多人发现,当他们去电子报税时,它又反弹了,国税局说它不能接受你的报税,”维拉诺瓦大学查尔斯·威格法学院副教授兼联邦税务诊所主任克里斯蒂娜·斯派德尔说。

如果国税局有信息表明纳税人有 ACA 保险,但申报表不包括有助于确定代表投保人向保险公司支付的保费税收抵免是否正确的表格,则申报表将被拒绝。例如,如果他们的收入被注册他们的流氓经纪人误报,他们可能没有资格获得全额支付的金额。或者,如果他们有负担得起的雇主保险,他们根本没有资格获得 ACA 补贴。

北卡罗来纳州夏洛特市的超声技术专家阿什利·祖科斯基(Ashley Zukoski)有雇主保险,但现在面临ACA计划的税单,她说她从未注册过。在KFF健康新闻报道了这种未经授权的计划注册后,她联系了该新闻。

她说,她不知道的是,佛罗里达州的一名经纪人在 2023 年 2 月下旬为她的家人注册了 ACA 计划,尽管 Zukoski 从 1 月开始通过她的工作获得了保险。经纪人列出了该家庭有资格获得全额补贴的收入,因此Zukoski从未收到过溢价账单。

2024 年初,她第一次感觉到有些不对劲,当时她收到了一份名为 1095-A 的特殊表格,表明她有一个 ACA 计划。在向联邦市场报告问题后,她试图使1095-A作废,这样她就不用对政府向保险公司支付的计划保费补贴负责。

但是,由于 Zukoski 的药房收取了 ACA 计划的费用,而不是她基于工作的保险,她的请求被拒绝了。她打算上诉。

与此同时,这个家庭已经申请了延期纳税。

Zukoski说:“根据1095-A和保费税收抵免,我们现在没有获得4,100美元的退税,而是欠了近700美元的税款。

税务和保险专家表示,随着4月15日联邦报税截止日期的到来,受影响的消费者需要采取一些重要步骤。

首先,由于可能需要数周时间才能获得更正的表格,因此专家建议申请延期以争取更多时间。当消费者申请该 exte 时因此,他们还应该支付任何欠税以避免罚款和利息。

一般来说,在一年中的任何时候认为自己是未经授权的注册或计划转换的受害者的消费者应立即向相关的联邦或州 ACA 市场报告,并要求更正 1095-A 表格。但要快速行动。Speidel说,追溯取消保险的上诉必须在发现欺诈性注册后的60天内提出。

消费者可以通过联系自己的保险代理人或寻求援助者或“导航员”计划的帮助,向联邦或州监管机构提出投诉,这些计划是政府资助的非营利组织,帮助人们注册或处理保险问题。

德克萨斯州导航员项目Prosper Health Coverage的项目经理Lynn Cowles说,导航员和协助员今年处理了许多此类案件,可以提交所谓的“复杂案件表格”,帮助联邦官员调查此类投诉。

KFF Health News 是一个全国性的新闻编辑室,提供有关健康问题的深度新闻报道,是 KFF 的核心运营项目之一,KFF 是卫生政策研究、民意调查和新闻的独立来源。了解有关 KFF 的更多信息。

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