美国疾病预防控制中心(CDC)在停止注射破伤风疫苗后为短缺做好准备,并发布新指南

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美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)敦促医生保留一种破伤风疫苗的注射,因为该机构正在为今年可能出现的这些疫苗短缺做好准备。

疾病预防控制中心现在表示,医生应该从使用所谓的Td疫苗(预防破伤风和白喉感染的免疫接种)转向尽可能使用更广泛的Tdap疫苗。除了破伤风和白喉,Tdap疫苗还可以预防百日咳,这种感染也被称为“百日咳”。

今年的短缺风险源于非营利性疫苗制造商MassBiologics决定停止生产其Td疫苗,该疫苗名为TdVax。

美国疾病预防控制中心(CDC)周三告诉其疫苗顾问小组,该疫苗的分销商基立福(Grifols)的疫苗供应量可能会在今年夏天耗尽。

“它可以在6月,到6月的某个时候,但在那之后就不可用了,”CDC免疫服务部的Jeanne Santoli说。

为什么MassBiologics停止生产TdVax?

近几十年来,随着越来越多的医生转而储备现在市场上较新但通常价格更高的Tdap疫苗,Td疫苗的使用量有所下降。

MassBiologics发言人莎拉·威利(Sarah Wiley)表示,“类似的疫苗导致对TdVax的需求减少”

Wiley表示,停止生产疫苗的决定与去年TdVax供应中断无关,此前该公司面临美国食品和药物管理局(FDA)对其生产的一些批次的审查。

这些疫苗通常每 10 年作为加强剂量进行一次,但建议医生在治疗可能让破伤风细菌进入体内的严重或肮脏的伤口和烧伤时尽早接种。

基立福曾将 TdVax 作为医生治疗伤口患者的替代品,“当不需要 Tdap 时”,称这种注射“提供患者需要的东西,而不是他们不需要的东西”。

赛诺菲历史上还生产了一种疫苗,该疫苗具有更高的剂量来预防白喉和破伤风。CDC表示,这家疫苗制造商在2020年停止生产所谓的DT疫苗,并在2022年底前用完了供应。

破伤风疫苗有哪些替代品?

不是每个人都可以接种 Tdap 疫苗作为破伤风的加强针。疾病预防控制中心表示,有些人面临着“非常罕见”的风险,即从Tdap疫苗的百日咳成分中发展出一种称为脑病的脑损伤。

建议接种疫苗后出现脑病的人避免将来接种百日咳疫苗,并且没有其他选择来接种破伤风加强针。

该机构在其指南中说:“对于那些有禁忌症接受含百日咳疫苗的人,需要保留有限的Td疫苗供应。

赛诺菲表示,将增加Tenivac的供应,Tenivac是美国患者可获得的最后一种Td疫苗。然而,疾病预防控制中心表示,这可能不足以避免破伤风和白喉疫苗的“受限”市场。

赛诺菲发言人证实,它正在“采取措施增加其在美国的可用供应”,但拒绝提供具体的供应数据。疾病预防控制中心表示,公共和私营部门的订单都征收了订购限制,以管理供应缺口。

“一家供应商正在停止生产破伤风/白喉疫苗。正因为如此,可能会有更多的医疗保健提供者订购Tenivac,“赛诺菲发言人说。

什么是破伤风?

破伤风广泛存在于土壤中,是由破伤风梭菌引起的。细菌的孢子很难用热和消毒剂杀死。

破伤风感染的最初迹象之一通常是其“锁颌”症状,因为肌肉痉挛并因细菌毒素攻击大脑和神经系统而痛苦地收紧。幸存者可能需要几个月的时间才能从感染中恢复过来。

破伤风病例已经下降到每年只有几十例,部分原因是疫苗降低了20世纪初经常致命的感染率。

CDC的初步数据显示,2023年只有15例,2022年报告了28例感染病例。

疾病预防控制中心估计,在 2022 年至 2023 学年,全国 92.7% 的幼儿园儿童接种了一种破伤风疫苗。在成年人中,2022 年约有 64.2% 的人表示他们已经接种了 Td 或 Tdap 疫苗。

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叶颖:供应链物流管理专家 大型项目管理的成功典范

文/张可依 大规模项目的成功执行与管理是对企业综合实力的严苛考验。这要求项目的各个环节紧密相连、精准配合,如同运转有序的精密仪器。叶颖是供应链管理行业中出类拔萃的供应链物流管理专家,在服务建筑行业的诸多项目时,凭借其超凡的专业素养和卓越的管理能力脱颖而出,成为行业中备受瞩目的翘楚。     一、大型建筑项目合作概述 叶颖领导的企业与多家大型企业建立了长期稳定的合作关系,尤其是与中建三局集团有限公司和中建深圳装饰有限公司的合作尤为瞩目。这些合作项目涵盖多个具有重大影响的建筑工程,合同金额庞大,对供应链管理和物流配送提出了极高的要求。 二、巴中凯莱国际社区项目 (一)项目背景与合同签订 巴中凯莱国际社区是当地重要的建筑工程。2016年6月,叶颖作为成都通洋供应链管理有限公司的代表,与承建方中建三局集团有限公司签订了外墙面砖的买卖合同,合同金额高达230万。此项目对于建材的质量和供应及时性要求极高,外墙面砖的供应直接关系到建筑的外观和整体质量。 (二)供应链组织 1. 货源寻找与筛选 叶颖深知外墙面砖的质量对于项目的重要性,因此在签订合同后,立即启动了货源寻找工作。她带领团队对多家面砖生产厂商进行了深入调研,从产品质量、生产能力、价格等多个维度进行评估。最终筛选出了几家在行业内口碑良好且能够稳定供应高质量外墙面砖的厂家。 2. 物流规划 考虑到巴中地区的地理位置和交通状况,叶颖精心规划了物流运输方案。她结合项目的施工进度,制定了精确的送货时间表。为了确保面砖在运输过程中不受损坏,她要求物流团队采用专业的包装和运输设备,并对运输路线进行了多次实地勘察,避开了路况较差的路段,确保货物能够安全、准时地送达施工现场。 (三)项目执行成果 通过叶颖精准的供应链组织和物流管理,外墙面砖按时、高质量地供应到了巴中凯莱国际社区项目施工现场。施工方在使用过程中对面砖的质量赞不绝口,项目得以顺利推进。叶颖的专业服务不仅确保了项目的进度,还提升了客户满意度,为后续与中建三局集团有限公司的合作奠定了坚实基础。 三、兴隆、籍田、大林、白沙、太平安置房项目 (一)合同签订与项目需求 2017年6月,叶颖再次与中建三局集团有限公司合作,签订了玻化地砖、防滑地砖、内墙面砖、灶台面砖的买卖合同,合同金额达到400万。这一安置房项目涉及的建材种类繁多,对不同类型建材的数量、规格和供应时间都有严格要求。 (二)精准的供应链管理 1. 资源配置 为了满足项目对多种建材的需求,叶颖充分发挥其在供应链管理方面的优势。她利用自己研发的资源配置平台,对建材生产资源进行了优化配置。根据项目的具体需求,平台快速匹配了能够提供相应规格和质量建材的生产厂家。例如,针对防滑地砖的需求,平台筛选出了具有专业生产防滑地砖技术和丰富经验的厂家,确保了产品质量。 2. 阶段性供应管理 考虑到安置房项目的施工进度特点,叶颖制定了阶段性的建材供应计划。她与项目施工方密切沟通,详细了解每个施工阶段对不同建材的需求时间和数量。在项目前期,重点供应基础建设所需的地砖等建材;在项目后期,则根据室内装修的进度,有序地提供内墙面砖和灶台面砖等。通过这种精准的阶段性供应管理,避免了施工现场建材的积压和浪费,同时确保了施工的连续性。 (三)项目成果与客户反馈 在整个项目执行过程中,叶颖的团队始终保持着高效的服务水平。建材的供应完全符合项目进度和质量要求,施工现场从未因建材供应问题而出现停工现象。中建三局集团有限公司对叶颖在该项目中的表现给予了高度评价,称赞她的供应链管理和物流服务为项目的顺利竣工做出了重要贡献。 四、成都天府中学提升改造项目 (一)项目需求与合同签订 成都天府中学提升改造项目旨在提升学校的教学环境和设施。2020年4月,叶颖与中建深圳装饰有限公司签订了陶瓷防滑地砖、陶瓷内墙砖、墙砖材料采购合同,金额996880.44元。该项目对建材的环保性能和安全性有严格要求,因为这关系到师生的身体健康和学校的长期使用。 (二)供应链保障措施 1. 环保建材筛选 叶颖将环保和安全作为筛选建材的首要标准。她的团队对市场上的陶瓷防滑地砖、内墙砖和墙砖等建材进行了全面的环保检测和质量评估。与多家具有环保生产资质的厂家进行合作,确保所供应的建材符合国家环保标准,且无任何有害物质释放。 2. 质量追溯与控制 利用区块链技术,叶颖建立了建材的质量追溯系统。从原材料的采购到生产加工,再到最终的产品交付,每一个环节的数据都被记录在区块链上。这样,一旦出现质量问题,可以快速追溯到问题源头,及时采取措施解决。在成都天府中学提升改造项目中,这一质量追溯系统确保了每一批次的陶瓷建材都能够达到高质量标准,让学校和施工方放心使用。 (三)项目成果与社会效益 成都天府中学提升改造项目在叶颖的精心保障下,建材供应顺利,项目按时完成。学校焕然一新的环境得到了师生和家长的好评,叶颖在该项目中的成功表现不仅为企业赢得了声誉,也为社会带来了积极的影响,体现了企业的社会责任。 五、成都环球贸易广场项目 (一)项目特点与合同签订 成都环球贸易广场项目是一个地标性的商业建筑项目,对建材的品质和形象有着极高的要求。2021年5月,叶颖与中建三局集团有限公司签订了地砖买卖合同,金额220.21万。由于该项目处于城市核心地段,施工场地狭窄,对建材的送货时间和堆放空间都有严格限制。 (二)供应链与物流管理策略 1. 定制化物流方案 为了适应成都环球贸易广场项目的特殊要求,叶颖为其定制了一套物流方案。她与物流团队反复商讨,决定采用小型货车进行多批次、小批量的送货方式。这样既能满足施工方对建材的及时需求,又能解决施工场地狭窄无法堆放大量建材的问题。同时,为了确保地砖在运输过程中的完整性,对货车车厢进行了特殊改装,增加了减震和防护装置。 2. 实时监控与调整 叶颖利用基于AIOT和区块链技术的智慧供应链物流管理系统,对地砖的运输过程进行实时监控。通过在货车上安装的传感器,能够实时获取车辆的位置、行驶速度、货物状态等信息。一旦发现运输过程中出现异常情况,如道路拥堵或货物晃动等,立即进行调整。例如,当遇到交通拥堵时,系统会自动重新规划路线,选择畅通的道路,确保地砖能够按时送达施工现场。 (三)项目成功交付 通过叶颖精心策划和严格执行的供应链与物流管理策略,成都环球贸易广场项目所需的地砖全部按时、高质量地供应到位。施工方对地砖的品质和供应服务非常满意,这一项目的成功交付进一步提升了叶颖在行业内的声誉。 六、叶颖在大规模项目管理中的行业影响力 (一)树立行业标杆 叶颖在多个大型建筑工程项目中的成功履约,为供应链管理行业树立了标杆。她的实践经验和管理方法成为其他企业学习和借鉴的对象,推动了整个行业在大规模项目管理方面的进步。 (二)提升行业标准 通过在项目中对建材质量、供应及时性和物流服务的严格要求,叶颖促使建材生产企业和物流企业不断提升自身的服务水平和产品质量,从而在一定程度上提升了整个行业的标准。 (三)行业创新推动者 叶颖在项目管理过程中不断应用新技术、新方法,如智慧供应链物流管理系统等,不仅提高了项目执行的效率和质量,也激发了行业内的创新活力,引领行业向智能化、高效化方向发展。