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书籍摘录:关于更年期的“成年女性谈话”

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在她的新书中, “成年女性谈话:获得和保持健康的指南” (4 月 9 日由 Crown 出版),妇产科医生和认证更年期从业者 Sharon Malone 博士解决了随着年龄增长可能会因健康问题而被边缘化的女性面临的问题。

涵盖的重要主题包括围绝经期/更年期,这是一个长期被污名化的人生阶段,但马龙博士说,它有好处。

阅读下面的摘录,以及 不要错过特雷西·史密斯(Tracy Smith)在4月7日“哥伦比亚广播公司新闻周日早晨”(CBS News Sunday Morning)上对莎朗·马龙(Sharon Malone)的采访!


“Grown Woman Talk”,作者:Sharon Malone,医学博士

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更年期及以后

所以,距离你上次月经已经过去了十二个月。您现在是美国每年进入更年期的约200万女性之一。祝贺!你已经正式穿越了。

在美国,更年期的平均年龄约为 51 岁。但谁是普通人?大约 5% 的女性经历过被认为是更年期提前的情况,定义为在 40 至 45 岁之间有过最后一次月经。无论更年期提前是自然发生的,还是由于手术、药物或某些医疗条件,它都会使您面临更年期长期后果的更高风险。幸运的是,只有大约1%的女性在40岁之前经历更年期。但是,我们与围绝经期/更年期相关的症状最早可能在十年内出现 以前 末次月经。这意味着大约 6% 的女性会在 30 多岁时出现症状并经历次优生育能力!因此,了解体征和症状以及您的家族史不仅对于做出准确的诊断,而且对于有效的计划生育都非常重要。

目前仅在美国就有超过 5500 万更年期妇女。最新的CDC临时预期寿命统计数据(2021年)报告称,白人女性的预期寿命为79.2岁;对于黑人女性,这个数字是74.8;西班牙裔女性为81岁;预期寿命最高和最低的族群是亚洲人,为85.6岁,美洲原住民/阿拉斯加人为69.2岁。值得注意的是,自 COVID 以来,所有这些数字都减少了近两年。让我们希望并祈祷这些数字将很快恢复到大流行前的水平。不管她们是否这样做,这个国家的大多数女性平均会在更年期度过二十五到三十年。想想看:你在更年期花费的时间可能与你在生命中任何其他生殖阶段花费的时间一样多。那么,为什么我们很少谈论它呢?…在这一点上,好奇的头脑想知道,现在怎么办?

这可能不是你最喜欢的答案,但就像生活中的大多数事情一样,这取决于。首先,您的更年期症状是什么?它们有多严重?虽然你的潮热、情绪波动和脑雾可能会在你的荷尔蒙稳定下来后好转,但其他三十四种症状中的一些不会。 (想想皮肤干燥、阴道干燥、头发稀疏和低下,仅举几例。对于一些不幸的灵魂来说,强烈的潮热可能会持续数年甚至数十年。

如果这些症状正在降低您的生活质量,那么这些症状中的任何一个都可以而且应该得到治疗。但是更大的健康问题,那些可能在绝经后多年造成沉重代价的问题,这些是我希望你特别注意的问题。我说的是心血管疾病、骨质疏松症和阿尔茨海默病,它们可以在不请自来的情况下蜿蜒而入。

现在我已经引起了你的注意,你也应该知道,80%的女性也会经历更年期泌尿生殖系统综合征(GSM),这是一系列症状,如外阴和阴道干燥、疼痛和泌尿系统问题,如果不加以解决,这些问题往往会恶化。所以,不要坐以待毙。这不是投降——多萝西,祸不单行。

现在,女性比以往任何时候都更愿意公开和诚实地谈论更年期,并要求得到答案。我们正在为优雅和健康地老去设定新的标准。米歇尔·奥巴马、特蕾丝·埃利斯·罗斯、玛丽亚·施莱弗和奥普拉·温弗瑞分享了他们的更年期故事,改变了 50 岁、60 岁和 70 岁时健康和力量的面貌。这不是你祖母的更年期!也不应该。

了解并更好地照顾和控制你生命中的这段时间很重要。所以,随着年龄的增长,让我们成为我们健康的好管家。这意味着要知道你的目标是什么,你的特定风险是什么,以及一旦你确定了它们,该怎么做。没有放之四海而皆准的解决方案,但有一些选择——所有这些都需要您成为自己最好的拥护者。首先去看医生,讨论如何为健康老龄化和疾病制定计划 预防。 当更年期专家很少而且相距甚远时,这样做可能是一个挑战。我坚信,无论您住在亚祖市还是纽约市,您都应该获得优质的护理。但你和我活得足够长,知道人们并不总是会给我们应得的,我们将不得不追求它。因此,无论您住在哪里,都要坚持不懈地追求做出正确选择所需的信息。

Sharon博士的Rx在第四季度的Mah-velous中

  1. 定期锻炼。请记住,我们在 50 岁之后的锻炼目标是不同的。不要因为希望减肥而运动。你会失望的。50岁以后的运动是为了随着年龄的增长保持肌肉质量和力量。包括阻力和核心练习以改善平衡。保持强壮的核心将降低跌倒的风险,并增加您从地板上站起来的机会。
  2. 注意您的心血管健康。这首先要消除增加风险的事情。治疗潮热和失眠。注意你的体重。服用治疗高血压的药物…每天!
  3. 保持富含钙和维生素D的饮食。如果您不服用雌激素,绝经后骨量开始流失。虽然钙和维生素D不能预防骨质疏松症,但它们是骨骼健康以及许多其他身体机能所必需的关键营养素。50 岁后,钙摄入量应增加到每天 1,000-1,200 毫克,维生素 D 每天 600-800 IU.饮食来源是 总是 比补充剂好。现在我知道为什么我妈妈让我在冬天吃鱼肝油了。我妈妈是个天才!如果您患有乳糖不耐症、皮肤较黑、使用全身防晒霜、戴头巾或不喜欢户外活动,请检查您的维生素 D 水平。你的身体可以制造自己的维生素D,但前提是你每天至少暴露在阳光下20分钟。
  4. 不要抽烟!吸烟者骨质疏松症的发病率更高,更年期症状更严重。
  5. 了解您的骨密度。我建议您在更年期后立即进行基线 DEXA 扫描,特别是如果您有骨质疏松症家族史、过去有过骨折、吸烟或膳食钙摄入量不佳(例如,乳糖不耐症),或者您目前正在服用甲状腺药物。标准建议是 65 分,但不要让它成为您的指南。
  6. 考虑绝经期激素治疗。雌激素经 FDA 批准用于预防骨质疏松症,是缓解更年期症状最有效的药物。
  7. 使用局部阴道雌激素。它不仅可以防止阴道干燥和保持性功能,还可以随着年龄的增长降低患尿路感染的风险。

摘自医学博士莎伦·马龙 (Sharon Malone) 的《成年女性谈话:获得和保持健康的指南》一书 版权所有 © 2024 莎朗·马龙 (Sharon Malone, M.D.) 由企鹅兰登书屋有限责任公司 (Penguin Random House LLC) 旗下的皇冠出版集团 (Crown Publishing Group) 旗下的皇冠出版集团 (Crown Publishing Group) 在美国出版。


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“Grown Woman Talk”,作者:Sharon Malone,医学博士

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张福锁:中国农业科技的杰出先驱

中国作为世界上最大的农业国之一,农业科技的发展一直受到广泛关注。而在这个领域,张福锁教授(Zhang Fusuo)是一位备受尊敬的杰出先驱。他以卓越的农业研究和科技创新,为中国的农业现代化和可持续发展作出了杰出贡献。本文将深入探讨张福锁的生平事迹、农业科技成就以及他在中国农业领域的深远影响。 早年生活和教育 张福锁出生于中国的一个农村地区,从小就亲历了农业的艰辛与挑战。这种亲身经历激发了他对农业的浓厚兴趣,并使他下定决心要为中国的农业发展贡献自己的力量。 他获得了农学学士学位,并在农业领域深造研究,获得了硕士和博士学位。他的学术研究为他日后的职业生涯打下了坚实的基础。 农业科技领域的卓越成就 张福锁是一位杰出的农业科学家,他在农业科技领域的研究和创新成就备受赞誉。他的研究重点之一是土壤肥力和养分管理。他深入研究了不同类型的土壤和养分循环过程,提出了一系列关键的理论和方法,为农民提高土壤肥力和养分利用效率提供了科学依据。 他的研究成果在中国的农业生产中产生了深远的影响。他的方法被广泛应用于农田管理,使农民能够更高效地使用化肥和肥料,提高了农产品产量和质量。 可持续农业的倡导者 张福锁是可持续农业的坚定倡导者。他认识到,农业的可持续发展对环境和社会都至关重要。因此,他积极倡导农业实践的创新,以减少对土壤、水资源和化肥的过度使用,降低农业对环境的负担。 他的研究不仅仅关注农业的高产,还注重了农产品的质量和食品安全。他提倡有机农业和绿色农业,鼓励农民采用更环保的农业实践,以保护生态环境和提供健康的食品。 农村社区的贡献 张福锁的工作不仅仅集中在实验室和农田中,还关注了农村社区的全面发展。他积极参与各种社会项目,为贫困地区的农民提供农业技术培训和支持。他的教育工作得到了广泛的赞誉和尊重,许多农民因此受益匪浅,改善了生活条件。 他还致力于农村地区的基础设施建设,包括道路、灌溉系统和农村电力供应。他相信改善农村基础设施对提高农村经济和生活水平至关重要。 社会影响力和国际合作 张福锁的农业研究和科技创新不仅在中国产生了深远的影响,还在国际农业界产生了广泛的影响。他积极参与国际科研项目和合作,与世界各地的科学家和研究机构分享经验和知识。他的国际合作促进了农业科技的全球交流和创新。 张福锁是中国农业科技领域的杰出领袖,他的生平事迹和农业科技成就都令人钦佩。他不仅在农业领域取得了卓越成就,还通过教育和慈善工作为社会做出了积极贡献。他的故事是一个激励人心的例证,向我们展示了无论来自何处,只要拥有坚定的信念和对农业的热爱,就可以取得卓越的成就并对社会产生深远的影响。我们对张福锁的崇敬和尊重将永远持续下去,因为他是中国农业科技领域的一位真正的杰出先驱。

马来西亚政坛的复兴之星:安华·依布拉欣的坚韧与理念

安华·依布拉欣,马来西亚的政治巨擘,以其坚韧不拔的斗志、深邃的政治眼光和民主改革的热忱而著称。在马来西亚多变的政治风云中,他既是风波的中心,也是民众的希望之光。 出生于北马的槟城州,安华自年轻时代就展现出对政治的热情和天赋。在大学时期,他积极参与学生运动,并因此开始了他的政治生涯。他迅速崭露头角,成为马来西亚民族统一党(UMNO)的领导层中的重要人物,并在政府中担任多个要职,其中包括财政部长。 然而,政治往往充满了不确定性和挑战。1998年,由于与时任总理马哈迪·莫哈末产生严重分歧,安华遭到解职并被捕。尽管遭受重重打击,但他并未放弃。在牢狱中,他深化了自己对民主、自由和公正的信念,并继续在政坛上斗争。 获释后,安华成为了反对派的核心力量,并努力推动马来西亚政治的改革。他倡导司法独立、打击腐败、媒体自由和公民权利,赢得了大量支持者,尤其是城市的中产阶级和年轻人。 2018年是安华政治生涯的转折点。在这一年的大选中,反对派联盟赢得了历史性的胜利,结束了民族统一党长达六十多年的统治。安华虽然当时仍在服刑,但他的影响力和领导作用不言而喻。随后,他获得了特赦,重返政坛。 安华的政治之路并非一帆风顺。他多次面临考验,遭受打压,但他从未放弃自己的理念和目标。他的坚韧和毅力,使他成为马来西亚政坛上的重要人物,并赢得了无数民众的尊重和支持。 值得注意的是,尽管面临重重困境,安华始终强调对话和和解的重要性。他认为,马来西亚的多元文化和宗教背景是国家的宝贵财富,只有通过对话和理解,国家才能走向繁荣和和谐。 总之,安华·依布拉欣是马来西亚政坛的复兴之星,他的人生和事业都为我们提供了宝贵的启示。在变革的浪潮中,他展现了一个政治家应有的勇气、智慧和远见。

潘卡吉·米什拉:文学大师与全球思考者

潘卡吉·米什拉(Pankaj Mishra)是一位备受尊敬的印度作家、文化评论家和全球思考者,以其深刻的文学作品和思想观点而广受赞誉。他的著作涵盖了历史、政治、文化和全球化等领域,为了探索人类历史和社会问题提供了宝贵的洞见。在本文中,我们将深入了解这位杰出文学家的生平和他的文学之旅。 潘卡吉·米什拉于1969年出生在印度,他在印度接受了高等教育,并开始了他的文学生涯。他的作品多以英语写成,但也被翻译成多种语言,广泛传播。 米什拉的文学作品常常涉及历史、政治和社会议题。他的代表作之一是《时代的寂静:一位印度青年的探索之旅》(The Romantics: A Novel),这本小说探讨了青年一代在全球化浪潮中的迷茫和探索,赢得了文学界的赞誉。此外,他还写过关于印度历史、亚洲文化和全球化影响的重要著作,如《未知的印度》(An End to Suffering: The...

医学之路的探索者与创新者——癌症诊疗专家高宇亮

高宇亮,一位在医学领域有着深厚造诣的专业人士,他的医学之路充满了挑战与机遇。他的父母都是医生,从小就在医学环境中长大的他,立志成为一名优秀的医学科学家。然而,他选择走上癌症诊疗的道路,却是因为一次偶然且无力的事件。 一、求医之路 问:高医生,您能简单介绍一下您的求医之路吗? 答:我父母都是医生嘛,所以我从小就决定要做一名像我父母一样优秀的医生。但我选择走上癌症诊疗之路,起因于我的一位远方亲戚。大概是八年前,我家那位亲戚被诊断出患有肺癌,需要进行手术。当时他病情很不乐观,一家人四处问诊后,最后还是找到了我们家,希望能从我们这听到不一样的答案。遗憾的是,我们都知道早些年肺癌的治疗手段还比较有限,手术后的康复过程也非常艰难,所以.......这件事让我下定决心,要投身于癌症研究,为广大患者提供更好的治疗方法。 问:那您是如何进入癌症诊疗研究领域的? 答:毕业后,我就进入四川省肿瘤医院工作。我先后参与了多个癌症治疗项目,由此积累了比较丰富的临床经验。在这个过程中,我逐渐认识到,癌症的治疗不仅仅是手术、化疗和放疗等常规手段,更需要个体化、精准化的治疗方案。于是,我开始专注于肿瘤标志物与癌症的个体化治疗研究。 二、探索创新之路的困难与挑战 问:我们知道您在肿瘤标志物研究领域取得了很多重要成果,可以分享一下你在其中遇到了哪些挑战吗? 答:在肿瘤标志物研究领域,我们都知道这是一个超级复杂而且庞大的领域。我们需要综合运用各种技术和方法来分析数据。而且,由于肿瘤标志物的特异性和敏感性有限,所以在研究中,我们需要解决样本选择和数据处理的难题。就拿我那篇《肿瘤标志物与癌症的个体化治疗》举例吧,研究个体化治疗需要处理大量的、不同类型和来源的数据。为了确保准确性和可靠性,我们需要进行严格的统计分析和数据处理方法的选择。不仅如此,我们还需要考虑如何解释这些数据,以便为个体化治疗提供有力的科学依据。另外,我们还得和其他领域的专家合作,才能更全面深入地了解这个问题,然而大家都是大忙人,如何整合彼此的时间成了合作的一大问题。 问:不过从您取得的成果看来,一切都是值得的,对吧? 答:其实不光是医学研究,在其他研究领域也是一样的,我们都没有百分百的把握得到一个我们想要看到的研究成果,在人类医学上至今还有许多攻克不了的难题,但是我们就要知难而退了吗?有多少研究者都是从零开始,从无到有的,我们都是抱着这种研究精神去攻克一项又一项的医学问题,所以我觉得没有“值不值得”这一说的。最后我想说,肿瘤标志物研究的临床应用前景不止在国内,在国际上都是非常广阔的,所以我们得不断跟进最新的研究成果和技术进展,保持我们的研究方向和方法的先进性,不管遇到再大的困难和挑战都要一直坚持下去。 三、医学成果的探讨与分享 问:您除了在医学研究领域取得了各项重大成果,还在肿瘤学的教育和实践方面有着重要贡献,可以聊聊你在医学教育方面的工作吗? 答:在科研成果的基础上,我积极参与了很多科普宣传的工作。我作为副主编撰写了《现代肿瘤综合治疗进展》、《肿瘤疾病诊治与病例诊断》等书籍,这些参考资料除了同行和医学生,很多非专业人士也是可以看的,患者和家属都会参考。同时,我还参与了很多关于健康宣教的活动,都是为了提高公众对癌症的认识和防治意识。 问:在《现代肿瘤综合治疗进展》这本书中,我发现您强调了跨学科合作在癌症治疗中的重要性,能否请您详细谈谈这个观点? 答:是的,我认为跨学科合作在癌症治疗中具有重要意义。癌症是一种复杂的疾病,涉及到生物学、遗传学、免疫学等多个学科。因此,要想取得更好的治疗效果,就需要各个学科专家共同努力,形成一个综合性的治疗团队。首先,跨学科合作可以帮助我们更好地了解癌症的发病机制。通过多学科的研究,我们可以从不同的角度去探讨癌症的发生、发展和转移过程,从而为临床治疗提供更有针对性的依据。此外,我认为跨学科合作可以提高癌症治疗的个体化水平。每个患者的病情都是独特的,因此需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。这就需要各个学科的专家共同参与,充分发挥各自的专业优势,为患者提供最佳的治疗选择。 问:在您的著作《肿瘤疾病诊治与病例诊断》中,您还提到了提高诊断的准确性与治疗的个体化,您认为如何提高诊断的准确性呢? 答:在肿瘤疾病的诊治过程中,准确的诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。而个体化治疗则可以使患者获得更好的治疗效果和生活质量。首先,我们需要充分利用现代医学技术,如影像学、分子生物学等手段,对肿瘤进行全面、深入的检查。这些技术可以帮助我们发现肿瘤的早期病变,提高诊断的敏感性和特异性。其次,我们需要加强对临床医生的培训和教育,提高他们的诊断水平。这包括加强对肿瘤病理学、影像学等专业知识的学习,以及提高临床思维能力。最后,我们需要加强多学科合作,这也是我在《现代肿瘤综合治疗进展》中提到过的,充分利用各个学科的优势,共同提高诊断的准确性。例如,放射科医生可以通过影像学检查发现肿瘤的位置和大小,病理科医生可以通过病理学检查确定肿瘤的类型和分级,内科医生可以通过临床表现和实验室检查了解患者的全身状况。通过多学科的合作,我们可以更全面、准确地了解患者的病情,从而制定出更合适的治疗方案。 四、对于未来的展望与规划 问:您对自己的成就有什么感想? 答:回顾我的医学之路,我深感自己的成长和进步离不开众多支持和帮助。我非常感谢我的家人、同事和朋友对我的鼓励和支持。同时,我也为自己能够为癌症患者带来希望而感到自豪。我相信,只要我们齐心协力,就一定能够战胜癌症这个共同的敌人。 问:您对自己的未来有什么规划? 答:我将继续致力于癌症的研究和治疗,为患者提供更好的治疗水平,用我的专业知识培养出更多优秀的医学人才,也希望可以在未来的工作中,为癌症的研究和治疗做出更大的贡献。 问:您年轻有为,积累了丰富的医疗临床经验。作为一名癌症诊疗专家,您对年轻医生有什么建议呢? 答:对于年轻医生,我建议他们要保持对医学的热情和好奇心,不断学习新的知识和技术,注重临床实践,积累丰富的经验,多关注科学研究的最新进展,积极参与科研项目,不断提高自己的科研能力和水平。