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书籍摘录:关于更年期的“成年女性谈话”

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在她的新书中, “成年女性谈话:获得和保持健康的指南” (4 月 9 日由 Crown 出版),妇产科医生和认证更年期从业者 Sharon Malone 博士解决了随着年龄增长可能会因健康问题而被边缘化的女性面临的问题。

涵盖的重要主题包括围绝经期/更年期,这是一个长期被污名化的人生阶段,但马龙博士说,它有好处。

阅读下面的摘录,以及 不要错过特雷西·史密斯(Tracy Smith)在4月7日“哥伦比亚广播公司新闻周日早晨”(CBS News Sunday Morning)上对莎朗·马龙(Sharon Malone)的采访!


“Grown Woman Talk”,作者:Sharon Malone,医学博士

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更年期及以后

所以,距离你上次月经已经过去了十二个月。您现在是美国每年进入更年期的约200万女性之一。祝贺!你已经正式穿越了。

在美国,更年期的平均年龄约为 51 岁。但谁是普通人?大约 5% 的女性经历过被认为是更年期提前的情况,定义为在 40 至 45 岁之间有过最后一次月经。无论更年期提前是自然发生的,还是由于手术、药物或某些医疗条件,它都会使您面临更年期长期后果的更高风险。幸运的是,只有大约1%的女性在40岁之前经历更年期。但是,我们与围绝经期/更年期相关的症状最早可能在十年内出现 以前 末次月经。这意味着大约 6% 的女性会在 30 多岁时出现症状并经历次优生育能力!因此,了解体征和症状以及您的家族史不仅对于做出准确的诊断,而且对于有效的计划生育都非常重要。

目前仅在美国就有超过 5500 万更年期妇女。最新的CDC临时预期寿命统计数据(2021年)报告称,白人女性的预期寿命为79.2岁;对于黑人女性,这个数字是74.8;西班牙裔女性为81岁;预期寿命最高和最低的族群是亚洲人,为85.6岁,美洲原住民/阿拉斯加人为69.2岁。值得注意的是,自 COVID 以来,所有这些数字都减少了近两年。让我们希望并祈祷这些数字将很快恢复到大流行前的水平。不管她们是否这样做,这个国家的大多数女性平均会在更年期度过二十五到三十年。想想看:你在更年期花费的时间可能与你在生命中任何其他生殖阶段花费的时间一样多。那么,为什么我们很少谈论它呢?…在这一点上,好奇的头脑想知道,现在怎么办?

这可能不是你最喜欢的答案,但就像生活中的大多数事情一样,这取决于。首先,您的更年期症状是什么?它们有多严重?虽然你的潮热、情绪波动和脑雾可能会在你的荷尔蒙稳定下来后好转,但其他三十四种症状中的一些不会。 (想想皮肤干燥、阴道干燥、头发稀疏和低下,仅举几例。对于一些不幸的灵魂来说,强烈的潮热可能会持续数年甚至数十年。

如果这些症状正在降低您的生活质量,那么这些症状中的任何一个都可以而且应该得到治疗。但是更大的健康问题,那些可能在绝经后多年造成沉重代价的问题,这些是我希望你特别注意的问题。我说的是心血管疾病、骨质疏松症和阿尔茨海默病,它们可以在不请自来的情况下蜿蜒而入。

现在我已经引起了你的注意,你也应该知道,80%的女性也会经历更年期泌尿生殖系统综合征(GSM),这是一系列症状,如外阴和阴道干燥、疼痛和泌尿系统问题,如果不加以解决,这些问题往往会恶化。所以,不要坐以待毙。这不是投降——多萝西,祸不单行。

现在,女性比以往任何时候都更愿意公开和诚实地谈论更年期,并要求得到答案。我们正在为优雅和健康地老去设定新的标准。米歇尔·奥巴马、特蕾丝·埃利斯·罗斯、玛丽亚·施莱弗和奥普拉·温弗瑞分享了他们的更年期故事,改变了 50 岁、60 岁和 70 岁时健康和力量的面貌。这不是你祖母的更年期!也不应该。

了解并更好地照顾和控制你生命中的这段时间很重要。所以,随着年龄的增长,让我们成为我们健康的好管家。这意味着要知道你的目标是什么,你的特定风险是什么,以及一旦你确定了它们,该怎么做。没有放之四海而皆准的解决方案,但有一些选择——所有这些都需要您成为自己最好的拥护者。首先去看医生,讨论如何为健康老龄化和疾病制定计划 预防。 当更年期专家很少而且相距甚远时,这样做可能是一个挑战。我坚信,无论您住在亚祖市还是纽约市,您都应该获得优质的护理。但你和我活得足够长,知道人们并不总是会给我们应得的,我们将不得不追求它。因此,无论您住在哪里,都要坚持不懈地追求做出正确选择所需的信息。

Sharon博士的Rx在第四季度的Mah-velous中

  1. 定期锻炼。请记住,我们在 50 岁之后的锻炼目标是不同的。不要因为希望减肥而运动。你会失望的。50岁以后的运动是为了随着年龄的增长保持肌肉质量和力量。包括阻力和核心练习以改善平衡。保持强壮的核心将降低跌倒的风险,并增加您从地板上站起来的机会。
  2. 注意您的心血管健康。这首先要消除增加风险的事情。治疗潮热和失眠。注意你的体重。服用治疗高血压的药物…每天!
  3. 保持富含钙和维生素D的饮食。如果您不服用雌激素,绝经后骨量开始流失。虽然钙和维生素D不能预防骨质疏松症,但它们是骨骼健康以及许多其他身体机能所必需的关键营养素。50 岁后,钙摄入量应增加到每天 1,000-1,200 毫克,维生素 D 每天 600-800 IU.饮食来源是 总是 比补充剂好。现在我知道为什么我妈妈让我在冬天吃鱼肝油了。我妈妈是个天才!如果您患有乳糖不耐症、皮肤较黑、使用全身防晒霜、戴头巾或不喜欢户外活动,请检查您的维生素 D 水平。你的身体可以制造自己的维生素D,但前提是你每天至少暴露在阳光下20分钟。
  4. 不要抽烟!吸烟者骨质疏松症的发病率更高,更年期症状更严重。
  5. 了解您的骨密度。我建议您在更年期后立即进行基线 DEXA 扫描,特别是如果您有骨质疏松症家族史、过去有过骨折、吸烟或膳食钙摄入量不佳(例如,乳糖不耐症),或者您目前正在服用甲状腺药物。标准建议是 65 分,但不要让它成为您的指南。
  6. 考虑绝经期激素治疗。雌激素经 FDA 批准用于预防骨质疏松症,是缓解更年期症状最有效的药物。
  7. 使用局部阴道雌激素。它不仅可以防止阴道干燥和保持性功能,还可以随着年龄的增长降低患尿路感染的风险。

摘自医学博士莎伦·马龙 (Sharon Malone) 的《成年女性谈话:获得和保持健康的指南》一书 版权所有 © 2024 莎朗·马龙 (Sharon Malone, M.D.) 由企鹅兰登书屋有限责任公司 (Penguin Random House LLC) 旗下的皇冠出版集团 (Crown Publishing Group) 旗下的皇冠出版集团 (Crown Publishing Group) 在美国出版。


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“Grown Woman Talk”,作者:Sharon Malone,医学博士

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